冠脉支架植入术后注意事项

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  冠脉支架植入术(PCI术)是治疗冠心病的有效方法之一,特别是对急性冠脉综合征患者,支架植入效果立竿见影,能有效缓解心绞痛症状、挽救心肌。但支架植入不是冠心病的唯一治疗方法,药物治疗和生活方式的转变才是治疗冠心病的根本。那么,手术后还需要注意些什么呢?

  一、遵医嘱服药

  1.抗血小板聚集药物。如阿司匹林、氯吡格雷等,服用时间需要根据支架类型及患者病情等决定,一般药物支架双联抗血小板治疗1年。

  2.他汀类药物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及辛伐他汀等。这类药物不仅能够降低血脂,同时能够抗炎、保护血管内皮功能,预防冠脉狭窄斑块的破裂,而斑块破裂是引发心机梗死的原因。因此,没有禁忌症的情况下,建议长期服用他汀类药物。

  3.硝酸酯类药物。对于PCI术后的患者,若仍有心绞痛发作,在医生指导下服用硝酸酯类药物,以扩张冠脉、减少心肌缺血发作。

二、定期复诊

  一般PCI术后2周到1个月第一次复诊,医生会根据患者的个体情况,进行相关化验和心电图、心脏彩超检查,并调整药物的剂量,很多冠心病的用药剂量并非固定不变,需要及时调整。

三、生活管理

  1.健康饮食:食用低胆固醇、低脂的食物,减少食物中盐和糖分的摄入;多吃谷物、蔬菜、水果、家禽和鱼类,少吃猪肉、牛肉和油炸食品;保持大便通畅。

  2.定期运动:有氧运动如散步、慢跑、打太极等有助于心脏康复。运动量应从小到大,逐步增加。如有头晕或胸痛等不适,应立即停止运动。

  3.控制生活压力:合理安排时间,保持乐观豁达的心态。

  4.戒烟酒,不要喝浓茶和咖啡,不要熬夜。

  (新乡市第一人民医院全科医学科宋瑞芳)