本报讯近日,市中心医院重症医学科三区(CCU)成功救治一名腹主动脉瘤患者,目前,患者已经痊愈出院。
腹主动脉瘤非常凶险,它就像人体内的一颗不定时炸弹,一旦发生破裂,高速高压的动脉血就会喷射进入腹腔内,使患者在短时间内出现失血量过大,引起休克、大出血症状,甚至直接导致死亡。
患者张女士间断腹痛3年,近日由于病情明显加重,来到市中心医院就诊。经医生诊断,张女士患的是腹主动脉瘤。入院后,CCU副主任杨树涵在陪同病人进行腹主动脉瘤CTA检查时发现,病人腹主动脉瘤体有破裂的征象。杨树涵立即与家属沟通并多次告知疾病的危险
性,但患者家属存在侥幸心理,没有听从医生的话,拒绝马上行腹主动脉瘤腔内隔绝术,拒绝住院治疗,并要求出院。
当天中午,张女士的家属为其办理了出院手续,然而,下午患者就出现了腹痛难忍症状,再次被收入到重症医学科三区。
患者入院后出现突发意识丧失、指脉氧40%、血压下降等症状。杨树涵及护理人员立即为病人实行气管插管接呼吸机辅助呼吸、应用血管活性药物、输血等一系列抢救措施。医师王增夏与家属沟通后紧急陪同患者复查腹主动脉瘤CTA,结果发现,患者腹主动脉瘤体已经破裂,并致腹膜后大血肿,右肾被血肿推压移位。CCU主任邢永生与
患者家属沟通后,带领CCU的主动脉夹层治疗团队,紧急为患者行腹主动脉瘤腔内隔绝术。
手术历经近6小时,医生通过双下肢股动脉途径,争分夺秒地为患者置入主体覆膜支架及短腿分支延长覆膜支架,封住了破裂的腹主动脉瘤体,保住了患者的生命。目前,该患者已痊愈出院。
据市中心医院专家介绍,腹主动脉瘤体急性破裂表现为:突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,一旦破裂威胁生命。腹主动脉瘤患者常合并高血压等全身性疾病,需要到有综合治疗能力和经验的医疗机构进行诊疗,以免延误病情,早期发现,尽早治疗尤为关键。
(杨美玲)