一提到脂肪肝，大家首先会想到肥胖者。确实，肥胖人群的脂肪肝发生率高达60%～90%，并且肝脏内脂肪堆积的程度与体重成正比。然而，有些体型偏瘦者也患有脂肪肝，他们常会表示疑惑：“我不理解。我这么瘦，咋也会得脂肪肝？”

据新乡医学院第一附属医院消化内科二病区主任医师秦咏梅介绍，体型偏 瘦者也可能得脂肪肝，而且比例还不低。

据统计，全球脂肪肝患者中，近五分之一为体型偏瘦者。他们大多有挑食、长期吃素、过度减肥等情况。刻意减少食物摄取，当机体摄取的总能量不能满足机体的能量需要时，机体内的脂肪就会被动员，脂肪酸就会从脂肪组织中释放出来，进入肝脏而被利用。但是，这种脂肪在肝脏中不易被分解，久而久之，肝脏中的脂肪会堆积得越来越多，如果不能及时转运出去，就会形成脂肪肝。

为何肝脏内的脂肪不能被及时运出去？

正常情况下，肝脏里的脂肪大都会被脂蛋白运出，脂蛋白的原料主要是蛋白质与磷脂。而过度节食导致摄入蛋白质不足，会影响脂蛋白的合成，进而影响脂肪转运。

总之，长期吃素、过度节食，一方面使体内分解进入肝脏的脂肪增多了，一方面又因肝脏合成不出足够的脂蛋白，令脂肪无法及时被运出肝脏，沉积在肝内，造成了营养不良性脂肪肝。

由此可见，过度减肥有害健康，营养均衡才是正道。

据统计，我国脂肪肝发病率为15%，人数超过2亿，而久坐不动的上班族脂肪肝发病率高达30%；更加令人担心的是，中小学生近年来也成了脂肪肝的高发人群，小胖墩儿现在越来越常见了。我们需要加强对脂肪肝的了解和认识，通过积极的预防措施，降低脂肪肝带来的危害。

什么是脂肪肝？

脂肪肝指因各种原因导致肝脏内脂肪蓄积过多的一种疾病。当脂肪含量超过肝脏重量的5%，即可称为脂肪肝。脂肪含量占肝脏重量的5%～10%为轻度脂肪肝，10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

轻度脂肪肝大多无明显的临床症状；随着病情的发展，中重度脂肪肝可出现类似慢性肝炎或消化不良的症状，如上腹部胀痛、疲倦乏力、食欲不振、恶心呕吐等。

轻度脂肪肝没有任何症状，大多是体检时做彩超时发现的，很多人没有把它当回事。如果任其发展下去，从脂肪肝发展为脂肪性肝炎、纤维化，最终就可能发展为肝硬化、肝功能衰竭，甚至肝癌。

得了脂肪肝怎么办？

得了脂肪肝不能置之不理，但也不必惊慌失措，秉承 “早发现、早诊断、早治疗”的原则，通过科学饮食和调整生活习惯，脂肪肝是可防可治的。

（1）合理饮食：戒酒，减少食用煎炸、高糖、高脂食物，多吃粗粮、蔬菜、水果以及高蛋白食物。

（2）坚持运动：可以选择散步、快走、慢跑、游泳等锻炼方式，通过适度的运动改善脂肪代谢状况。

（3）药物干预：通常情况下，轻度脂肪肝可以通过饮食控制、适度运动等生活方式干预而逆转；但重度脂肪肝则需要在专科医师指导下，在“饮食+运动”的基础上，应用药物进行治疗。

如果不能控制饮食，每天仍进食较多脂肪，缺乏运动，肝脏没办法把脂肪代谢出去，就会导致脂肪肝越来越重，即使应用药物，脂肪肝也很难治愈。

因此，每个人都要做好自身健康的第一责任人，管住嘴，迈开腿，才能走上健康生活的幸福之路。

（段桂洪 宋鹏翀 孟利军）