第A05版:
      

诊疗疾病技术强 关爱患者情意长

——记市二院全科医学科主任、主任医师单军
单军在工作中

他医术精湛,性格温和,平易近人。他,像一缕阳光,驱散患者心中的愁云;他,像一阵春风细雨,滋润患者的心田。工作中,他双肩如铁,敢于挑起千斤重担,全科住院患者几乎一半都由他主管,他曾创下全院临床医师收治病人例数最多的纪录。他,就是市第二人民医院(以下简称市二院)全科医学科主任单军。

关爱老人 耐心沟通

对于每天面对的患者,单军表示:“老年疾病,往往不是单纯的一种疾病,经常是多个系统疾病的综合体。医生只有具备各科专业知识,才能够全面考虑问题,更好地解除患者的病痛。”由于老年病病种复杂,在临床表现、诊断和治疗上都与年轻人有较大区别,单军常常这样告诉自己的团队:“在和老年患者沟通时,说完一遍他就忘了,再说还是记不住。这就需要我们有足够的耐心,反反复复地与他们沟通,才能更清楚地了解他们的情况,更好地对老年患者进行诊断和治疗。”

与一些专业病室不同,全科医学科实际就是一个综合病房,各种疾病的患者都有。单军具有十几年心血管病的从医经验,这对他目前的工作有较大的帮助。他常说:“我们科的患者,心脑血管疾病占的比例最大,我从事心脑血管专业15年,对现在工作中的诊断和治疗非常有帮助。”

全科医学科人员在单军的带领下,掌握了鼻肠管置管技术,此技术为提高危重患者和老年患者的治愈率、加速患者康复起到了积极作用。一位80岁的患者,意识不清,患有老年重症肺炎,病情危重。单军在对患者病情、疾病风险及营养状态等各方面进行综合评估后,判断患者存在呼吸系统、神经系统等多系统功能障碍,且有间断胃黏膜出血及胃动力不足等问题,普通胃管喂养无法达到目标喂养量,不能满足患者的营养需求。

为此,他立即组织成立营养小组,针对患者情况进行专题讨论,提出为患者行鼻肠管置管术的诊疗方案。根据这一方案,该科营养小组在单军、护士长樊凌的带领下,在X线影像指引下,成功将鼻肠管置入患者的预定位置,确保了患者的营养支持和有效治疗。

珍爱生命 尽职尽责

单军运用自己敏锐的观察力和判断力,不漏掉一个患者的症状和体征,发现问题并能正确判断处理问题,及时挽救生命,甚至有个别患者在心脏停止跳动后,还能被他从“鬼门关”拉回来。

曾有一位突发脑梗患者,就是这样被他从死神手里抢回来的。一日凌晨3时许,娄先生突然意识不清、四肢酸软、头晕、恶心,并伴有左侧肢体渐无感觉。由于病情发展很快,娄先生逐渐出现了偏瘫、失语等症状。患者家属第二天8时左右才发现此情况,慌忙将其送到市二院。单军接诊后,发现患者脑梗症状越加明显,通过脑CT检查未见其脑部出血,后又经核磁共振颅脑平扫血管成像检查,显示患者两侧颈内动脉虹吸部血管、两侧大脑中动脉、前动脉、两侧大脑后动脉及基底动脉血管走形僵硬,血管粗细欠均匀,局部变细,血流信号减低,这种症状如不及时开通僵硬闭塞的血管,极有可能瘫痪甚至危及生命。

单军一刻也不敢耽误,迅速联系了本院介入科,为病人做溶栓手术。一周后,娄先生颈部核磁共振显示动脉血管已畅通,偏瘫失语能力也逐渐恢复。病人家属感激地表示,这都得益于市二院单军及时为病人开通的急救绿色通道,为患者争取了最佳的抢救时间。

以人为本 专业精湛

据单军介绍,全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,其范围涵盖各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病;主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。

单军从事心血管、心绞痛、老年病专业近30年,擅长高血压、糖尿病、冠心病、心绞痛、顽固性心衰、心律失常、慢阻肺等老年综合疾病的检查治疗;曾先后在同济医科大学附属协和医院、北京大学一附院、中山医科大学一附院进修学习,擅长各类心脑血管病及老年病的诊治以及心血管、脑血管、外周血管造影及介入治疗。

单军在市二院先后开展了冠脉造影、PTCA、经皮冠脉内支架术、射频消融治疗室上性心动过速、心房纤颤、频发室性早搏、冠脉及脑血管、外周血管血栓性疾病介入溶栓、颈部及颅内血管支架、外周血管支架、腔静脉滤器植入取出、临时及永久心脏起搏器安装、老年胆总管结石微创治疗等高新技术;发表专业学术论文30余篇,出版专著两部;现为新乡市慢性病鉴定专家、新乡市工伤鉴定专家;荣获新乡市科技进步二等奖两项、新乡市五一劳动奖章一枚;获得新乡市百名优秀医师、河南省优秀志愿者等荣誉称号。

此外,单军还兼任新乡市老年病专业委员会副主任委员、新乡市全科医学专业委员会副主任委员、新乡市心血管专业委员会委员。

(艳芳 文/图)