市二院微创手术
助其快速康复出院

　　本报讯  高龄高危、巨大疝体、脏器嵌顿，多重难题叠加，让高龄疝气手术成为临床高难度挑战。近日，新乡市第二人民医院（以下简称市二院）普通外科医疗团队凭借精湛技术与个体化诊疗方案，成功为一名90岁高危患者完成巨大复杂腹股沟疝修补手术。手术采用局部麻醉、微创精准操作，最大程度规避高龄手术风险，患者术后恢复极佳，次日顺利出院。

　　据悉，该患者长期受左侧腹股沟疝病折磨，疝体肿块达10cm×9cm，严重影响日常行走、坐卧等基本生活。与普通疝气不同，患者病情极为复杂，合并罕见腹腔脏器嵌顿问题。加之老人心肺功能薄弱、身体耐受度极差，基础身体条件差，常规全身麻醉及传统手术风险极高，存在极大安全隐患。为彻底解除病痛，家属慕名来到市二院寻求治疗。

　　市二院普通外科、疝和腹壁外科专业组组长、副主任李春光接诊后，第一时间完善各项检查，全面评估患者身体状况与手术风险，判定该病例为超高危复杂疝手术。为最大限度保障患者安全、严控手术风险，科室启动MDT多学科联合会诊，结合高龄、体弱、脏器嵌顿等特殊病情，量身制订安全高效的个体化手术诊疗方案。

　　考虑到患者心肺功能较差，全身麻醉会大幅加重脏器负担，极易诱发致命性并发症。医疗团队结合多年高龄疝病诊疗经验，果断摒弃传统全麻方式，选择局部麻醉开展手术，有效减少麻醉创伤、降低手术风险，适合高龄体弱患者的身体耐受条件。

　　手术过程中，医疗团队发现患者为临床少见的左侧腹股沟滑疝，乙状结肠累及疝囊壁，伴随组织粘连、解剖结构紊乱等复杂情况，手术操作难度陡增，稍有不慎即可造成脏器损伤，危及患者生命。面对复杂病情，李春光团队精准精细操作，逐层分离粘连组织，完整还纳腹腔脏器，成功规避各类手术风险，顺利完成李金斯坦无张力疝修补术。手术全程平稳、无出血、无脏器损伤，患者术中清醒、状态稳定。

　　术后，科室落实精细化围手术期护理，密切监测患者生命体征。得益于微创手术优势与科学护理，患者未出现疼痛、感染、腹胀等不良反应，饮食、活动快速恢复正常，康复效果远超预期，术后第二天即符合出院标准、顺利出院。

　　此次90岁超高危巨大复杂腹股沟疝手术的成功实施，充分展现了市二院普通外科过硬的疑难病症诊疗实力、成熟的高龄高危患者救治能力。团队突破高龄手术禁忌，以低创伤、高安全、快康复的诊疗方案，成功解决高龄复杂疝病难题。

（李春光）