良性阵发性位置性眩晕——耳石症

　　什么是耳石症？

　　人类之所以能够平衡活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官球囊、椭圆囊，它上面附着一种非常小的碳酸钙盐结晶，称之为耳石，耳石帮助我们感知运动的速度和方向。正常情况下耳石附于耳石膜上，但当外伤、局部血管痉挛（生气、熬夜、酗酒、劳累等可诱发）时，耳石有可能从前庭脱落下来，这些脱落的耳石就会在内耳被称作内淋巴的液体里游动。当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随

着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解，由于耳石病变引发的眩晕称为耳石症。

　　耳石症怎样治疗？

　　治疗耳石症最好的办法是让耳石离开半规管，回到原来的位置。一般首选复位治疗，多数患者经过手法复位后，眩晕的症状就能得到改善，少数患者要经过两到三次的手法复位，才能得到改善。1.后半规管和上半规管BPPV主要采取Epley耳石复位法。2.水平半规管受累BPPV的复位方法有Lempert的Barbecue翻滚疗法。复位后3天内采取高枕卧位（头抬高30度），健侧卧位或平卧位，3天后恢复正常卧位。避免头部剧烈运动（如跳绳、打球、仰卧起坐、颈部按摩）。多饮水，保证充足睡眠，避免劳累和情绪激动。复位后有走路不稳，轻度眩晕、恶心呕吐等反应，系耳石刺激残留症状，一般会随时间推移消失，个别患者复位后出现其他症状，请及时就诊。

　　（新乡市中心医院赵剑婷）