冬季是脑卒中的高发季，下面我们讲讲脑卒中的那些事。

什么是脑卒中？

脑卒中，俗称“脑中风”，可分为脑梗死和脑出血两类。脑梗死是脑血管堵塞，脑出血是脑血管破裂。具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点。脑卒中的危险因素一般分为不可控和可控两类。不可控包括年龄、种族、性别、遗传因素等，可控有高血压、高血糖和高血脂，还有吸烟、喝酒，不良饮食，缺乏锻炼等。

怎么判断脑卒中？

早期识别脑卒中可以通过口诀“BEFAST”进行快速判断。这6个字母分别对应脑卒中一种警示症状，也是快速识别脑卒中的6个关键因素。B是指平衡，突然出现行走困难；E是指眼睛，突然的视物困难，视物重影；F是指面部不对称或口角歪斜；A是指手臂，一侧手臂突然出现无力感或麻木感；S是指言语，说话含混不清；T是指时间，时间就是生命。

突发症状怎么办?

1.立即拨打120送至医院。部分患者出现口诀中的症状后，怀疑自己可能是脑卒中，但又担心不是，就想着观察一会儿再说，这样让不少患者错过了最佳救治时机。时间窗内进行溶栓或者机械取栓，使血管再通，血流恢复，可以降低卒中的致残率和致死率，并且时间越早，效果越好。

2.切忌自行服药。一些患者怀疑脑卒中发作，第一反应是自行吃药，这是非常不可取的。缺血和出血从症状上很难区分，如果是脑出血，病人吃抗血小板的药物会增加出血，造成灾难性的后果。如果病人处于昏迷状态，吃药可能会造成窒息。

3.保持镇静，等待救治。在急救人员来到之前还要注意：（1）要立即将患者平卧，减小头部压力。（2）如果患者清醒，安慰其情绪平稳，不要哭喊或大声呼唤患者，以免增加其心理压力。（3）迅速松解患者衣领和腰带。（4）如果患者意识不清，要将其平卧，头部转向一侧，预防呕吐物误吸、窒息，保持呼吸道通畅。（5）患者昏迷并发出强烈鼾声，表示有舌后坠，可侧卧位。必要时用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉。（6）禁止按人中穴，会因为这种按压而堵住气道，造成窒息。

冬季如何做好预防?

1.如果有心脑血管病史一定要注意保暖，避免着凉。因天气寒冷血管会收缩，血管狭窄再收缩就会出问题。

2.控制好血压。注意监测血压，季节变化血压有可能会波动。

3.多食蔬菜、水果、谷类食物。这些食物含有丰富的微量元素、维生素、纤维素，而且含有抗氧化的生物素，可以帮助预防脑卒中。

4.适当的运动。有些人一到冬天就不爱运动，不运动也是导致脑中风高发的一个原因。尽量天暖和的时候出去运动，有规律的运动是预防脑中风的一个非常重要的因素。

（新乡医学院第三附属医院神经内科一病区 马世江）