本报讯 近日，市第二人民医院肿瘤血液科的医生，通过经皮肝穿刺胆道引流手术（PTCD），为一名肝癌患者缓解痛苦。

45岁的李某患原发性肝癌，长期口服靶向药治疗，不久前突发右侧上腹部疼痛，全身皮肤及巩膜重度黄染，并伴有间断发热，于是到市第二人民医院肿瘤血液科住院治疗。科主任侯晓茹接诊后，为患者查肝功能及凝血指标发现两项指标明显变差，随即进一步查肝脏磁共振、胆道水成像，发现患者胆总管处有梗阻，胆囊肿大。

在请普通外科会诊排除外科手术指征后，侯晓茹认为此患者急需行经皮肝穿刺胆道引流手术（PTCD），以缓解患者临床症状，改善肝功及血凝指标。

手术前，医生进一步对患者影像检查研判，此次穿刺进针路径需要经过正常肝组织的同时需避开大血管。在CT室医生的配合引导下，顺利完成了穿刺，使患者深褐色黏稠胆汁经引流管顺利流出，同时减轻患者胆囊压力，祛除黄疸。

术后，经医护人员精心治疗后，患者未再发热，上腹部未再疼痛，全身黄染明显改善，肝功及血凝指标也明显好转。

侯晓茹介绍，虽然经皮穿刺引流术并不能对恶性肿瘤本身进行针对性治疗，但通过此类技术解决了肿瘤造成的管道阻塞，恢复相应器官的功能，可减轻患者的症状，延长患者生存期，提高生活质量，为进一步的治疗打下基础。 （马上）

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肿瘤微创介入技术指在影像学（超声、CT）引导下，利用各种微创技术针对全身各部位肿瘤进行诊疗操作，主要针对肺部、肝部、胰腺、骨与软组织、淋巴结等部位原发或转移肿瘤，进行快速精准诊断、制订个体化治疗和随访方案等，具有疗效好、创伤小、费用低、恢复快等优点。多数情况下，微创介入治疗应用于多学科治疗中的挽救性治疗或姑息治疗以弥补手术及放化疗的不足，缓解患者的症状。

其中经皮穿刺引流术是肿瘤微创介入常用治疗技术。经皮穿刺引流术是指在影像设备的引导下，利用穿刺针和引流管等器材，对人体管道、体腔或器官组织内的病理性积液、血肿、脓肿或胆汁、胰液、尿液等体液淤积进行穿刺抽吸引流，达到减压和治疗的目的。现临床主要应用于：胸腹腔、心包腔置管引流术， 经皮肝穿胆管置管引流术，经皮肾穿刺肾盂造瘘术。