本报讯 近日，乳腺癌患者C女士，在市中心医院头颈乳腺科二病区接受乳腺癌病灶切除之后，即进行了自体乳房再造手术。术后，患者对乳房再造手术效果很满意。

前段时间，C女士发现自己左乳有一个肿块，且肿块距离乳头比较近，她和家属遂前往市中心医院头颈乳腺科二病区就诊。经接诊生肖医生询问病史，并进行辅助检查后，诊断C女士患的是左乳腺肿瘤，有恶性可能，需要术前给予病理诊断，建议其住院。

C女士听从医生建议，入住头颈乳腺科二病区。该病区对患者全身检查后，病理结果显示为乳腺癌。因C女士乳房较小、且肿瘤距离乳头很近，因此无法达到保乳的目的。

科主任、副主任医师冯跃庆，及肖医生对患者详细讲解了治疗方案、乳腺癌预后等情况。手术方案分两种，一种为乳房切除，一种为切除后即可行乳房再造。患者害怕失去乳房，又担心假体再造不够逼真，而且有可能影响放疗，因此要求自体乳房再造。肖医生随即将情况汇报给科副主任、副主任医师周树伟。已经下班的周树伟从家中赶回医院，为患者作了详细检查，认为患者适合进行DIEP皮瓣一期乳房再造。

如同预料中的一样，在冯跃庆的带领下，由周树伟主刀，经过全科同事的共同努力，手术顺利完成。经过科室医疗及护理人员的精心治疗和护理，C女士于术后9天即痊愈出院。

当C女士第二次住院化疗时，感激地对周树伟说，看到别人手术后那么长的刀疤还失去了乳房，感觉自己很幸运。自己经过再造的乳房比原来的还要稍大一些，外形更加美观。

据冯跃庆介绍，我国乳腺癌患者很多比较年轻，作为第二性征的乳房，相当一部分患者不能接受失去乳房的痛苦，因为这让她们认为自己失去乳房就失去了做女人的完整性，还可能影响到夫妻感情。因此越来越多不能保乳的女性患者，希望再造一个逼真、美观、又不影响放疗的乳房。为此，该科自2013年即开展了乳房再造（背阔肌联合假体），取得了较好的效果。为满足不同患者的要求，自2015年该科又开展了腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferior epigastric perforator flap DIEP）乳房再造。DIEP乳房再造被公认为乳房再造的金标准，其难度大、技术要求高，该科已能熟练开展这项手术。该手术技术均为体表手术，安全可靠，最大限度减少了患者腹部供区损害，不影响放疗等治疗。再造乳房具有外形逼真（质地、皮肤厚度、手感等）、改善胸部疤痕等优点。

什么样的患者适合乳房再造呢？患者全身情况好、没有严重内科疾病、不适合保乳、腹部有一定脂肪量（也就是腹部赘肉）、没有做过腹壁整形或抽脂的患者，基本都可以用腹部皮肤和脂肪进行一期或二期乳房再造。

（中新）