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本报讯 近日,新乡医学院第三附属医院(以下简称新医三附院)创伤医学科,成功开展一例双膝关节软骨缺损自体骨髓干细胞体外构建组织工程软骨关节镜下移植手术(如图)。
创伤、退变、炎症、肿瘤等均可以引起人体关节软骨损伤,软骨自身修复能力极低,一旦损伤,将随时间推移越来越重,严重时可出现骨性关节炎,表现出不同程度的关节功能障碍,降低生活质量。目前,传统外科治疗采取的关节清创术(debridement)、微骨折术(microfracture)等几种手术方式仅适合于小范围的软骨损伤,对于较大范围或严重的关节软骨缺损,患者最后只能进行关节置换手术治疗。应用组织工程原理体外构建活体软骨核心技术的突破,为关节软骨损伤的生理功能重建带来了新的希望。
关节软骨的修复和再生,目前在世界范围内是公认的难题,它使众多软骨损伤患者的生活和运动质量大打折扣。新乡医学院在校长任文杰的牵头和带领下,联合上海交通大学,与国家组织工程中心共同开展国家重点研发项目攻关,实现以骨髓间充质干细胞作为种子细胞,以体外诱导分化为技术核心,在生产质量管理规范(GMP)车间,培养出大小和形状精确可控的自体组织工程软骨,最后在关节镜微创手术下回植体内。
软骨缺损目前常用的修复方法,有自体软骨移植或切开手术植入等,存在供体有限或创伤大(自体组织)、免疫排斥(异体组织)、缺乏生物学功能及异物排斥(人工材料)等弊端。本项目全面克服了目前同类组织工程产品力学性差、生物学功能不足的缺点,具有接近正常的软骨组织特异性结构和功能,是真正可以用于自体组织再生及永久性功能重建的活体组织。目前,省内该项目仅在新医三附院得以应用,此次特别邀请上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科教授周广东和胜利油田中心医院运动医学科主任吴琼亲临指导。手术在关节镜下进行,损伤小,切口小,再生软骨组织具有自体细胞无排斥性及致敏性优势。多中心术后随访效果满意,是目前关节软骨损伤修复领域极具创新性和社会价值的理想的治疗方法。
目前,新医三附院针对此类手术有优惠补贴,名额有限,请正在遭受软骨损伤和软骨缺损病痛折磨的患者积极来院咨询。 (宋君涛 文/图)
专家简介
宋君涛:副主任医师
现任河南省医学会运动医疗分会委员、ISAKOS(国际关节镜-膝关节外科-骨科运动医学学会)会员、中国医学救援协会运动伤害分会青年委员。对于运动性损伤,如膝、肩、肘、踝等关节镜下前、后交叉韧带损伤的修复与重建,半月板撕裂,关节软骨损伤,髌骨脱位,膝骨关节炎,跟腱断裂,肩袖撕裂,肩关节脱位,顽固性网球肘,踝韧带撕裂等关节疾病的微创治疗及康复,有着丰富的临床经验。