碰巧了,也能引起肠梗阻,这绝不是危言耸听。
近日,家住市区的路先生,捂着肚子来到了新乡市第二人民医院(以下简称市二院)普外科就诊。医生看到患者熟悉的面孔,回想起了他就是5年前因为肠梗阻入院手术的患者。经询问病史,得知患者平素饮食清淡且规律,本次发病前进食了大量油炸丸子。
医生对患者给予胃肠减压、抗感染、灌肠等对症治疗效果欠佳后,全麻行剖腹探查。术中见腹内疝、腹腔广泛致密粘连、小肠局部嵌顿坏死。行部分小肠切除,肠粘连松解。
粘连性肠梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction ),是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连,导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行的疾病。
当肠内容物通过受阻时,即可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状。其属于机械性肠梗阻范畴,按起病急缓,可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按梗阻程度,可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻;按梗阻部位,可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻;按肠管血供情况,可分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。该病部分可经非手术治疗获得症状消退,但大多数反复发作或保守治疗无效,仍需要接受手术治疗。
粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素,如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外,大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物,多见于腹部手术或腹腔炎症以后,其中腹部手术后的粘连目前是肠梗阻的首位病因。此外,腹腔放疗和腹腔化疗也可导致粘性肠梗阻。盆腔手术(如妇科手术、阑尾切除术和结直肠手术后) 和下腹部手术尤其容易产生肠粘连和肠梗阻,其原因是盆腔小肠更为游离,而上腹部小肠则相对固定。
市二院普外科一直以来贯彻以患者为中心的原则,不断提高自身技术和护理水平,让患者住院期间切实感受到医护人员的关爱,正所谓“金杯银杯不如老百姓口碑,金奖银奖不如老百姓夸奖”,市二院普外科全体人员会继续努力再创辉煌。
(普外)