第A04版:
      

颈动脉三年两次狭窄
斑块剥脱术化险为夷


在3年多的时间里,姜先生的颈动脉两次出现严重狭窄,但每次都通过市二院神经外科的颈动脉斑块剥脱手术化险为夷。每当提起两次有惊无险的经历,姜先生最想感谢的人,就是市二院神经外科副主任、副主任医师易振恒。

2016年3月,70岁的姜先生因头晕十几天,到市二院就诊,接诊的就是易振恒。

经过颈动脉彩超检查,易振恒发现姜先生的双侧颈动脉血管硬化,长有斑块;左侧严重,造成左侧颈动脉严重狭窄。

易振恒将检查结果告诉姜先生,并告诉他这种病需要及时医治。易振恒说,采取颈动脉内膜剥脱手术,可以避免因为一侧颈动脉重度狭窄导致脑部出现梗塞,甚至偏瘫失语。姜先生当即决定手术由易振恒来做。

手术后,姜先生恢复得很顺利。剥除的颈动脉斑块经过化验,结果为粥样硬化斑块。术后不到一周,姜先生出院了。

姜先生出院后,和易振恒成了朋友,他们时不时地打个电话相互问候。同时,易振恒定期给姜先生进行体检,监测他颈部血管的变化。

2019年9月,姜先生的检查结果表明,其颈部右侧的斑块也造成了右侧颈动脉重度狭窄。虽然这些年来姜先生一直服有他丁类降脂药稳定、预防斑块,但是颈部右侧的斑块还是发展到了需要做手术的程度,并且造成了他轻微头晕脑供血不足的症状。提前有了心理准备的姜先生,再次来到易振恒办公室,果断决定还由他来做颈动脉右侧的斑块剥脱手术。

通过手术,易振恒顺利将姜先生颈动脉右侧的斑块剥脱。术后一周,姜先生痊愈出院。后经过两年的随访,姜先生再也没有出现头晕的感受,他每天大脑清醒,看着蓝天白云,生活得很开心。

提起上述经历,姜先生常常这样说:“感谢市二院神经外科易振恒主任给了我这几年的美好生活,要不是他及时给我做手术,我一旦发生脑梗塞,偏瘫在家,麻烦就大啦!”

据易振恒介绍,颈部有斑块的时候,如果不予处理,任由斑块生长,严重的将会造成颈动脉血管管腔狭窄,影响脑部供血,引起患者头晕、头脑不清,进而影响生活质量和工作效率。如果颈动脉斑块脱落,碎斑块随着血流冲进大脑里的血管,就会造成脑梗塞的发生,引起患者说话不清、肢体偏瘫,严重的会因大面积梗塞出现昏迷,威胁生命安全。

易振恒提醒大家,一旦发现颈动脉斑块造成血管管腔狭窄超过70%,不论是否出现症状,都需要及时治疗,目前,最佳的治疗方法就是行颈动脉内膜剥脱手术。另外,如果血管狭窄度在50%以上、70%以下,发生了脑梗塞,或者发生一过性的眼前黑蒙、失语、一边肢体无力,24小时之内又好转过来的情况,也要及时进行颈动脉内膜剥脱手术。如果没有出现过上述情况,则可以采取保守观察,但是须服用药物;饮食要低盐低脂,戒掉抽烟等不良习惯,控制好血压血糖等。 (党办)