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市中医院专家解读
中风患者三个阶段的康复治疗

中风具有较高的发病率、致残率和死亡率,对人体健康存在非常大的威胁,同时也会给家庭带来巨大的负担。因为很多人中风后,会出现手脚无力或偏瘫的情况,影响正常生活。为改善这种情况,可以通过康复训练帮助患者恢复生活技能。

据市中医院中风科专家介绍,中风患者康复的主要原则以功能康复为目标,最终帮助病人能够进行日常生活。中风患者的康复训练需要在专业医生指导下进行,只有掌握正确的锻炼方法,才能使患者中风后的身体尽快恢复。中风患者康复训练,需要根据中风患者病情的不同程度进行相应的锻炼,包括急性期、恢复期和后遗症时期。

中医对中风康复的治疗手段主要以中药、针灸和推拿治疗为主。中药汤剂、中药注射液能活血化瘀;针灸治疗主要采取体针和头针结合的方式,同时结合穴位按摩、中风后遗症推拿,治疗方案需要根据病人的具体情况,对症下药。

中风病传统针刺治疗原则是急性期“平肝潜阳、镇肝息风”,稳定期及后遗症为“疏通经络”。针刺作为一种适宜的外周刺激,一方面,其可以实现大脑皮层的功能重组和功能代偿,从而恢复正常的运动模式;另一方面,它可以通过辨证论治,从整体上调节人体的机能。中风病早期按摩可以防止关节活动障碍、肌肉痉挛的发生,待患者急性期稳定后,推拿治疗应该越早进行越好。

急性期的康复,保证良肢位的摆放很重要,要选择抗痉挛的体位,同时要定时为患者翻身拍背,防止肺炎;还要注意患者的营养状况。此外,为预防深静脉血栓,需要进行床边的气压治疗。康复护理介入得越早,对患者之后的恢复帮助越大。

到了恢复期,康复的内容就更多了。中风患者如果有运动障碍,要尽早帮助其进行床上活动,比如翻身、从卧位到坐位的转移等。等到患者的坐站转移及站位平衡练得差不多了,就可以进一步进行重心转移训练,甚至步行训练。在这个过程中,随着疾病的进程和康复训练的介入,患者的肌肉力量会有一定的恢复。因此,这段时间做肌力恢复也很重要,其主要是针对患者功能状态的训练。

等中风患者进入到后遗症时期,就要对其进行痉挛的处理、疼痛的处理,尤其要关心患者患病后的心理状态,及时对患者因病造成的抑郁心理进行干预。中风后遗症最常见的情况为一侧肢体麻木、无力等,通过坚持不懈的康复训练,患者的后遗症可以得到减轻,在一定程度上能够恢复生活自理能力,减轻家庭的负担。

医生建议,中风患者只要病情稳定、症状没有发展,就可以尽早开始康复治疗。

(中一)