话说战国时期有一位名医叫扁鹊，曾三次进劝蔡桓公治病，奈何蔡桓公不听，最终病发身亡。这便是成语“讳疾忌医”的由来。近日，某房产公司的董事长游某，用生命演绎了现实版的“讳疾忌医”。

4月6日凌晨，游某被查出心肌缺血，医生反复劝说其住院治疗，并强调病情随时可能恶化，存在猝死的风险。尽管如此，游某却认为医生只是在吓唬他而已，还声称自己是“老天爷不收的人”，随后亲笔签下了“拒绝住院”。然而5天后，他就猝死了！

事情发生后，众多网友唏嘘不已：“他遇到了扁鹊，却当了蔡恒公，最终丢了自己的性命！”也许会有人问，好好的一个人怎么说不在就不在了呢？难道仅仅一个“心肌缺血”就能引起猝死吗？

猝死，是指平时身体健康或看上去健康的人，在短时间内因自然疾病而突发死亡。在临床上，心源性猝死占猝死的70%~80%。换句话说，多数情况下是心脏扣动了猝死的扳机。据国家心血管病中心《中国心血管病报告2018》中引用的一项研究表明，我国心脏性猝死发生率为41.8/10万。虽然发病率和其他国家相比并不算高，但以中国庞大的人口推算，我国每年心源性猝死患者数要超过54万，相当于每分钟会有1人发生心源性猝死，为世界之首，而且近年来呈现年轻化趋势。

《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》显示，影响猝死的主要因素是情绪激动(25.66%)和劳累(24.53%)。

对身体来说，情绪激动就像大坝决堤，会在短时间内对心脑等重要脏器造成冲击；而劳累则是慢性消耗，由它诱发的急症看似无迹可寻，其实“蓄谋已久”。

怒发冲冠不仅会让人胸闷，还会让人离猝死更近一步。当情绪激动时，心跳会加快、血压会升高，从而心肌耗氧量将增加，容易诱发心肌梗死，还可能引发严重的心律失常，导致猝死。同时，情绪激动也会威胁到脑血管，《欧洲心脏杂志》发布的一项研究发现，在愤怒情绪爆发后的2小时，中风风险会增加3倍。

此外，临床发现，很多猝死的人都曾经历过高强度的工作状态。日本的一项研究发现，每周工作60小时以上的人，发生急性心肌梗死的可能性是工作不超过40小时的人的2倍。长时间高强度的工作，会让交感神经一直处在高度兴奋状态，大量血管活性物质分泌，导致血管收缩、血压升高，这时，心脏要付出更多的努力，才能把血液压入已经变细的血管中；而血管也要承受高压、高速血流所带来的巨大冲击力。长此以往，心脏和血管都会遭受极大的伤害。

熬夜的危害就更明显了。每晚睡眠时间不超过5小时的人，发生急性心肌梗死的风险是睡眠时间在6小时~8小时的人的2.3倍。大量研究报告表明，睡眠时间与各种健康问题之间有显著关联，多种炎症、高血压、糖尿病、抑郁症等，都和睡眠不足有直接联系。

猝死还和季节有很大的关系。多项研究显示，极端气温的冬夏季猝死率要高于春秋季。冬天，人体在低温状态下，外围血管会收缩，血压上升，心脏负荷会增加；夏天，人体新陈代谢加快，可能出现缺血缺氧反应，加上体内水分流失，导致血液黏度上升，循环受阻，容易诱发心肌梗死、冠心病等。季节交替时天气不稳定，也会对心血管系统造成影响。

出现心肌梗死，黄金抢救时间为发病后的120分钟之内。如果在120分钟之内得到及时救助，患者康复的希望和概率会大大增加。如果超过这个时间，患者出现并发症的概率会增高，康复的概率会降低。

正所谓，时间就是心肌，时间就是生命。新乡医学院第一附属医院胸痛中心的医生提醒大家，一旦发生心肌梗死，请尽快联系正规医院。 （段桂洪 宋鹏翀）