骨质疏松是临床上一种比较常见的疾病,该疾病大多数发生于老年人群,随着年龄的增长,骨骼中的钙质也就逐渐丢失,从而出现骨质疏松的情况。骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病,是与年龄增长密切相关的老年常见疾病。骨质疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一 。
发生髓部骨折后一年之内, 20%的患者会死于各种并发症,约 50%的患者会致残,生活质量明显下降。而且骨质疏松症及骨折的医疗和护理,需要投入大量的人力物力财力,造成沉重的家庭和社会负担。另外,传统的外科手术治疗之后的髓部骨折恢复较慢,具有较长的恢复期。目前,在快速康复理念下(ERAS)行人工髋关节置换及股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术,可提高患者的治愈率。
根据中国老年髋部骨折患者麻醉及围手术期管理指南,98%的老年髋部骨折需要采用外科治疗。而AAOS成人髋部骨折指南推荐48小时内手术。总之,若内科条件允许,应尽早手术,以提高患者的预期生存率。 (齐广明)