中成药
真的没有副作用吗？

　　在很多老年人乃至普通大众心里，一直有个根深蒂固的用药误区：西药副作用大，而中成药源自天然草本，成分温和、没有不良反应，可以随意吃、长期吃、当保健品吃。在此，专业药师严肃提醒大家：中成药同样是药品，绝非无毒无害，更不是随便就能长期服用的养生品。

　　日本曾风靡一时的小柴胡汤颗粒，被当作治疗慢性肝炎的“神药”长期服用，最终导致188例间质性肺炎、22例死亡，日本厚生省为此专门发布用药预警；国内广泛使用的龙胆泻肝丸，因含马兜铃酸的关木通，造成上百例肾损伤患者，国家最终取消关木通药用标准，改用安全药材替代；而国内一名35岁女性，因长期服用含雄黄的牛黄解毒片，导致尿砷超标10倍、结肠黑变病，确诊慢性砷中毒......

　　之所以大家会陷入中成药安全无害的误区，主要有两大原因。其一，不少中成药说明书的不良反应一栏仅标注尚不明确，很多人便想当然理解为没有副作用。事实上，尚不明确绝不等于没有不良反应，只是目前临床研究数据有限、未做系统汇总，并不代表药品绝对安全无风险。其二，大家普遍认为中成药取材于天然草本植物，纯天然就等同于无毒无副作用，可以长期随意服用。可大家忽略了一个关键点，天然并不代表无毒，像朱砂、雄黄、马钱子、川乌、草乌等本身就带有毒性，制成中成药后，依旧会产生肝肾代谢负担，长期或过量服用，极易引发中毒和脏器损伤。

　　其实中成药的不良反应涉及全身多个系统，十分常见。临床上多见恶心、腹胀、腹泻、胃痛、食欲减退等胃肠道不适；也常诱发皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应，严重时还会引发过敏性皮炎；长期盲目服用清热、祛湿、补益类中成药，会大大加重肝肾代谢负荷，甚至造成不可逆的肝肾损伤。除此之外，还可能出现头晕心慌、失眠多梦、月经紊乱等全身及内分泌异常问题。

　　在日常生活中，大众服用中成药的错误方式比比皆是：感冒上火时，自行随意购买多种中成药叠加服用；将补益类中成药当作养生好物，长年累月不间断服用；老人、儿童、孕妇等体质特殊人群，不经过专业辨证，就自行盲目用药；还有人随意将西药与多种中成药混搭联用，无形中大幅增加了用药安全隐患。

　　是药三分毒，中成药也不例外。不是纯天然就无风险，不是写着“尚不明确”就没有不良反应。理性看待中成药，辨证服用、按疗程服用、不滥服、不乱叠加，才是真正的安全用药。

（郭稳）