患者肩锁关节脱位合并肩袖损伤

市二院以微创手术
一次性精准修复

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  本报讯  近日,新乡市第二人民医院(以下简称市二院)骨科三病区运动医学团队,凭借全关节镜下带袢钛板微创技术,成功为患者一次性解决两大肩部损伤,以微创、高效、恢复快的诊疗优势,帮助患者快速重返健康生活。

  据悉,此次就诊的年轻患者,在打羽毛球时意外跌倒,右肩直接遭受撞击,当即出现剧烈疼痛、手臂活动受限等症状,无法正常抬肩,随即前往市二院骨科三病区就医。经专科检查与影像学详细诊断,患者被确诊为右肩肩锁关节脱位,同时伴随冈上肌腱断裂的肩袖损伤,病情较为复杂。

  肩锁关节位于肩部顶端,由锁骨外端与肩峰连接而成,多因外伤撞击、手掌撑地暴力传导引发脱位,常伴随韧带断裂。而该患者同时合并肩袖损伤,若未及时接受规范治疗,会直接影响肩关节稳定性,导致关节活动障碍、慢性疼痛等后遗症,严重影响日常生活与运动功能。

  针对患者的复杂病情,且考虑其年轻、对肩关节功能恢复要求较高,团队迅速开展病情研讨,摒弃创伤较大的传统手术方式,最终制订全关节镜下双带袢钛板重建韧带+肩袖修补的个体化微创治疗方案。相较于传统开放手术,该方案能最大程度保留肩部正常组织,同步解决脱位与肩袖损伤两大问题,实现精准修复、快速康复。

  手术中,运动医学团队凭借娴熟的关节镜操作技术,仅在患者右肩开设4个0.3厘米的“钥匙孔”般微小切口,借助高清关节镜获得清晰手术视野,精准建立骨隧道,通过双带袢钛板重建受损韧带,同步完成断裂肩袖的修补修复。全程操作精准流畅,仅用时56分钟便顺利完成两台联合手术,术中出血量极少,完美实现微创诊疗目标。

  “传统肩锁关节脱位手术多采用锁骨钩钢板固定,而带袢钛板微创技术是目前治疗该类损伤的优选方案,尤其适合年轻、运动需求高的患者。”团队专家介绍,传统手术需6厘米至8厘米大切口,创伤大、术后易引发肩峰撞击、疼痛等问题,还需二次手术取出钢板,增加患者痛苦与医疗成本。

  而全关节镜下双带袢钛板微创手术,具备多重显著优势:切口微小、术后美观无明显疤痕;采用弹性固定方式,完全契合肩部生理力学特性,有效分散应力,大幅降低术后并发症风险;内固定物生物相容性佳,可永久留置体内,无需二次手术取出;术后疼痛感轻微,患者早期即可开展康复训练,肩关节功能恢复更快、效果更好。同时,在关节镜视野下,可同步处理肩袖损伤、关节软组织损伤等合并症,实现一站式诊疗。

  术后,在医护团队的精细化护理与康复指导下,患者肩部疼痛感迅速缓解,肩关节活动功能逐步恢复,早期便顺利开展规范康复训练,恢复进程远超预期,最终痊愈出院。患者及家属对治疗效果十分满意,对市二院运动医学团队的精湛技术与贴心服务连连称赞。

  此次高难度微创肩部修复手术的成功,是市二院骨科三病区运动医学团队诊疗水平的又一次有力见证。一直以来,科室深耕运动损伤、骨关节疾病微创诊疗领域,紧跟医学技术前沿,积极推广应用带袢钛板、关节镜修复等先进微创技术,熟练处理各类肩、膝、踝等关节损伤、脱位、韧带断裂等病症,以微创、精准、高效的诊疗特色,为众多患者解除病痛、快速恢复肢体功能。 (张虎)