拒诊记

李光辉

　　四月的太行虽色彩斑斓、桃花盛开，但乍暖还寒，不时微风拂面，带着一丝清凉。

　　在辉县市苏门山脚下、和谐路南段辉县市中医院的门诊大厅里，人头攒动，导诊、咨询、取药，秩序井然，有条不紊。墙上的时钟记录着这里的分分秒秒。

　　二楼国医堂一诊室里，我接待了一位久违的老友。

　　经过一番“诉诊”，我基本了解了她的主病主症和兼病兼症，利用中医整体观，结合疾病和脏腑之间的关系，气血阴阳、虚实表里都对她详细进行了解答。她不时提出很多疑惑，我也一一进行了解答。起因是她前几天去郑州，偶遇一名中医。中医为她把脉后说心脉痹阻，易有心脏大患，得赶快治疗。她听后瑟瑟发抖，近期某名人因心源性猝死事件在脑海一幕一幕掠过，她深耕教育系统，怎能不知道其中危害？紧张情绪瞬间遍布全身，心跳加速、胸闷、出汗。她刚说出汗多，那名医生便说：“汗为心之液，出汗多更证明你的心脏有毛病。”她马上约了心脏CT检查，从未有过的恐惧感如泰山压顶。没经历过大的疾苦，这么一说，瞬间压力山大也是常态。

　　我为她详细面诊和脉诊后，得出基本判断：面色红润有光泽，舌红苔薄白，舌底脉络无瘀曲，口唇无紫暗，脉弱，寸口脉应指明显，即便有也是轻微心肌供血不足，心脏顺应能力下降，属虚证，也不会是心脉痹阻或心梗的瘀证。她听完解释后如释重负，心悸缓解，胸闷气短现象缓解。她说同是中医，看病差距如此之大，看来遇到了一个“野中医”。

　　我给她讲了一个5年前的真实故事。受新乡朋友的电话委托，我下午在等4名患友。由于新乡到辉县市有段路程，我就看书耐心等待。一个小时后，患友如约而至，我开始运用中医望闻问切把3名患友看过并开具处方。正准备脱工作衣时，3名患友一起说其中一名未诊的朋友：“我们这么远跑来让李院长看病，都看了不差你一个。”那位朋友说：“我没病，也不用看，我不看。”随同的3名已诊过的患友说他真是个犟驴，来都来了，让李院长给说道说道呗。这时，我抬头看了他一眼说：“自古就有医不扣门、不信医者不治之说，他不看，你们也别勉强人家看病，毕竟看出问题自己也不愿接受。”我说：“我不知道你每天晚上左侧睡的是谁，但我知道你经常左侧卧位，你经常做噩梦或惊梦。”他睁大眼睛看着我：“你说的是真的，我认为做个梦不是病，何况时间长了，自认为是个习惯，不是什么病。我就好奇，你没问我一句话，看一眼就能知道我的问题，神了，服了，这是我半辈子遇到的最牛的神医，你能不能给我说说怎么做到的。”我笑了，说：“中医讲，望而知之谓之神，心主神志，一般人心脏都在左侧，既然看到你头部左侧有明显的竖的纹理，是长期左侧卧位压迫导致。面诊已经把你的隐疾暴露无遗，只是隔行如隔山，你不知其中缘由罢了。”其中3个患友关注的是左侧睡的是谁，一阵嘻嘻哈哈，结束了一场拒诊。我感触颇深，当名中医不易，当名知名优秀中医更是不易，学习好中医永远在路上。

　　听过拒诊的故事，朋友和诊室里其他的人也轻松了很多。她说，很久未看医生是自己的严重错误，今后要经常以朋友的身份多联系医生，哪怕不是看病，当天的解疑答惑让她受益匪浅，一是提高了自己的分辨是非能力，二是明白身体的功能，三是拓展了思维想象，四是明白了隐私不“隐”，知面知心。

　　误解中医是没有真正了解中医，守正创新更是给中医人提出的新要求，夯实基本功，练就真功夫，解决大问题。中医是祖国医学的瑰宝，传承了几千年，只有传承好、创新好，发扬光大，中医才会被更多人所理解、所接受、所支持。

　　拒诊是一场中医的科普之旅，也是一场中医的现实版教学，学中医任重道远，唯有坚持热爱，努力才能成功。