以“骨水泥”手术解决99岁老人骨折危机

　　本报讯  当99岁的王老太佩戴腰围重新站立行走时，她惊叹道：“人家都说伤筋动骨100天，没想到手术第二天我就能下床了。”

　　数日前，王老太不慎摔倒，导致第一腰椎压缩性骨折。家人带老人来到市中心医院，该院骨科第四病区主任周大凯接诊了王老太。

　　经过完善的术前评估、多学科会诊，周大凯团队决定为老人实施“经皮椎体成形术”，并制订了缜密的手术方案。“经皮椎体成形术”（PVP）是一种微创脊柱外科手术，又称“骨水泥手术”，其核心是通过穿刺针向病变椎体内注入骨水泥（通常为聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA），以恢复其力学稳定性。

　　市中心医院骨科第四病区凭借精湛的医疗技术、完善的术前评估、多学科的紧密协作，手术仅用时10余分钟，通过“骨水泥”填充强化骨折椎体，术后骨折给老人带来的疼痛消失。术后第二天，就出现了文章开头那一幕，王老太和家人都惊喜万分。

　　能够成功为99岁的老人手术，不仅靠“骨水泥”穿刺针，更依靠一套成熟的医疗体系。周大凯表示，很多人对治疗老年骨折存在误区，认为年纪大了“经不起折腾”，干脆卧床静养。其实，对于老年人，尤其是高龄老人，长期卧床引起的并发症，致死率远高于手术带来的风险。该手术让年龄不再成为禁忌，具有创伤较小、麻醉风险较低、恢复较快、止痛效果较好的优点，是目前治疗老年骨质疏松性骨折的标准方案。随着人们生活水平的提高和人口老龄化的进展，关注老年人的生活质量已经成为医疗手段更多考虑的方面。

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　　“骨水泥”手术虽能迅速解决当下的骨折危机，但并不意味着万事大吉。接受手术的老人，其骨骼“质地的脆弱”，即骨质疏松这个根本问题依然存在。如果不进行后续的抗骨质疏松治疗，其他的椎体仍有再次发生骨折的风险。

　　手术成功仅仅是第一步，术后康复需要注意以下几点：

　　1.规范用药：遵医嘱补充钙剂、维生素D，并使用抗骨质疏松药物，从根源上增强骨质。

　　2.预防再跌倒：学习“起床三部曲”（醒后躺30秒、坐30秒、站30秒），家中做好防滑措施，穿防滑鞋。

　　3.科学康复：在医生指导下循序渐进地进行康复锻炼，避免弯腰搬重物等危险动作；注意晒太阳，通过阳光照射，皮肤能够合成维生素D。

　　（段玉珊）