市中心医院成功解除高龄患者胆管结石危机

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  本报讯  近日,一名老年女性患者因化脓性胆管炎引发寒战、高热、腹痛及昏迷,经当地医院胆囊穿刺引流后转入市中心医院东院区。入院后,核磁共振检查提示十二指肠乳头结节可能为结石,胆囊T管造影显示胆管末端狭窄、截断,肝内外胆管扩张,造影剂无法进入十二指肠,诊断一度陷入僵局。

  普外科副主任刘松杰、内镜诊疗中心主任姜红建等专家进行会诊后,建议先行胃镜检查明确乳头部情况。当日下午,姜红建及该科副主任祁代华为患者实施胃镜检查,最终确诊为乳头部结石嵌顿。

  此时已过下班时间,若延迟至周一手术,患者可能出现乳头部溃烂及胰腺炎风险。经协商,团队一致决定立即开展急诊ERCP手术。医护团队迅速准备设备,术中顺利插入十二指肠镜,通过针状刀切开乳头部黏膜,成功取出一枚结石。术后,刘松杰继续为患者实施胆囊切除手术,整场手术持续至当晚9点。 (徐丹)