成功为腹壁切口疝患者实施修补手术

　　本报讯  近日，在北京市朝阳医院疝和腹壁外科专家朱煜林教授的指导下，市二院普通外科一病区，成功为一名复杂巨大腹壁切口疝患者实施高难度修补手术。此次手术综合运用腹膜前修补技术（Sublay）、组织分离技术及TAR技术（腹横肌松解术），仅耗时1小时便顺利完成，标志着该院疝和腹壁外科在疑难复杂疝病诊疗领域取得新突破。

　　患者张先生数月前因外伤导致脾破裂、失血性休克，紧急接受脾切除手术。由于抢救需要，手术采用了长达20厘米的左肋缘下切口。术后一周，切口处出现疝囊，并随着时间逐渐增大，引发腹胀、腹痛等不适症状，日常生活受到严重影响，甚至需要依靠腹部绷带固定才能勉强活动。

　　得知市二院与北京市朝阳医院朱煜林团队建立了长期合作关系后，该患者主动预约就诊。朱煜林结合腹部查体及影像学检查发现，患者肋缘下疝缺损达11厘米，虽未达到腹腔容积比20%的临界值，但已属于巨大复杂腹壁疝，手术风险极高。市二院疝和腹壁外科专业组副主任医师李春光介绍：“若采用传统的强行拉拢肌肉缝合方式，可能引发腹腔间隔室综合征，危及患者生命。”

　　手术过程中，朱煜林团队运用“腹膜前修补技术”，将补片精准植入肌肉后方与腹膜之间的间隙，有效降低了术后复发风险；同时结合组织分离技术和TAR技术，在避免过度牵拉腹壁肌肉的情况下，实现了低张力的肌肉缝合修补，既保证了手术效果，又最大限度规避了术后并发症风险。

　　（李春光）