市二院让患者大脑“死路”变“通途”

　　本报讯  大脑中动脉慢性闭塞（CMCAO）因其手术难度高、风险极大，被业内人士称为“神经介入领域的珠穆朗玛峰”。近日，新乡市第二人民医院神经内科三病区介入团队凭借精湛技术，成功完成一例高难度CMCAO再通手术，术后患者恢复良好。

　　大脑中动脉慢性闭塞是脑血管病中难题，国内外文献报道，此类手术的成功率仅60%~70%，对术者的经验、技术及团队配合要求极高。

　　患者送至市二院时，由于血管长期闭塞，血栓机化、路径迷失，加上侧支循环复杂，手术稍有不慎就可能导致血管夹层、穿支梗死甚至颅内出血等灾难性后果。面对挑战，市二院神经内科三病区介入团队迎难而上。术前，团队采用“高分辨核磁+灌注成像”精准定位，明确缺血半暗带，为手术方案制订提供科学依据。

　　术中，医生在近乎消失的血管腔中探寻真腔，稍有不慎就可能误入内膜下，导致手术失败。团队凭借丰富经验，利用“微导丝精细操作”，成功突破闭塞段，为后续开通奠定基础。为避免高灌注损伤，团队采用“微导管+球囊”接力技术逐步扩张血管，确保血流恢复平稳，最大限度降低脑出血风险。手术全程多模态监测，实时评估血流动力学变化，构建安全防护体系，确保手术万无一失，并顺利植入一枚脑动脉支架。术后造影显示，患者闭塞血管成功再通，脑灌注显著改善，患者麻醉苏醒后无任何并发症。

　　市二院神经内科三病区主任梁卢允表示：“此次手术的成功，得益于精准的术前评估、精细的术中操作和严密的术后管理，也体现了医院在复杂脑血管病介入治疗领域的综合实力。未来，我们将继续攀登‘神经介入珠峰’，为更多患者带来生的希望。”

（马富辉）