偏瘫康复体操：帮助脑卒中患者重获运动能力

　　脑卒中（俗称“中风”）是一种常见的脑血管疾病，常导致患者出现偏瘫。为了帮助偏瘫患者恢复肢体功能，康复医学中常采用一种特殊的训练方法——偏瘫康复体操。这种体操通过科学设计的动作，帮助患者重新激活患侧肢体，促进大脑神经重塑，最终达到恢复运动功能的目的。

　　一、偏瘫康复体操的科学原理

脑卒中后，患者的大脑部分区域因缺血或出血受损，导致对侧肢体运动功能丧失或减弱。然而，大脑具有“可塑性”，即通过反复的训练和刺激，未受损的脑区可以部分接管受损区域的功能。偏瘫康复体操正是基于这一原理，通过一系列有针对性的动作，刺激患侧肢体的肌肉和神经，促进大脑功能的重建。

　　二、偏瘫康复体操的适应范围

偏瘫康复体操主要适用于脑卒中后偏瘫恢复期的患者，尤其是那些已经恢复部分运动功能但协调性和控制能力较差的人群。通过体操训练，患者可以进一步改善肢体的精细运动能力，增强肌肉力量，提高身体的协调性和平衡能力。

　　需要注意的是，康复体操并非适用于所有偏瘫患者。血压超过180/110mmHg或病情不稳定的患者，应在医生指导下进行训练，避免因过度运动导致血压波动或其他并发症。

　　三、偏瘫康复体操的具体动作

以下是几种常见的偏瘫康复体操动作及其功效：

　　1.左右击锤

动作：一侧上肢向前平举，手握拳，拳心向上；另一侧手握拳，在体侧做划圈锤击动作，并敲击对侧拳头，然后交换动作。

　　功效：活动肩关节，增强上肢的协调性和力量。2.手膝相拍

　　动作：双上肢伸直置于体侧，下肢做屈髋、屈膝踏步活动，一侧手举起去拍打对侧膝部，然后换另一侧手重复上述动作。

　　功效：锻炼屈髋力量和腹肌力量。

3.手足打拍

动作：双上肢伸直置于体侧，掌心朝下，双手交替在床面上打拍；双下肢弯曲，足跟紧贴床面，双足做左右交替击拍动作。

功效：锻炼手脚协调能力。

4.下肢划圈

　　动作：取仰卧位或坐、立位，两侧下肢足跟紧贴床面或地面，交替做划圈动作。

功效：锻炼下肢协调能力。

5.半桥踏步

　　动作：取仰卧位，双上肢伸展置于体侧，双下肢取屈髋、屈膝位，弯曲支撑抬臀位下，双足交替抬起做踏步动作。

　　功效：锻炼竖脊肌和臀大肌，增强核心肌群的力量。

　　6.侧位踏踩

动作：取健侧卧位，患腿做从前向后划圈踏踩自行车的运动。

　　功效：锻炼下腹肌和协调能力。

7.敲击跟腱

动作：取卧位或坐位，健腿充分伸展，患足从健膝沿小腿前外侧至足外侧来回敲击。

　　功效：锻炼下肢协调能力，增强患侧肢体的感知能力。

　　8.旋转屈伸

动作：取卧位，患侧下肢屈髋、屈膝，以足支撑于床面，将髋外旋放倒膝部，推外侧贴于床面，再做髋内旋回到开始时的支撑位，然后伸直下肢。

　　功效：锻炼大腿内收肌、外展肌以及骨盆稳定性。

　　9.床边摆腿

动作：取卧位，患腿取外展位，将小腿置于床沿自然下垂于屈膝90°，（注意屈膝时避免屈髋），然后进行膝屈伸的小腿摆动活动。

　　功效：锻炼下肢力量以及肢体协调能力。

　　四、偏瘫康复体操的注意事项

1.呼吸配合：完成体操的过程中，应配合有节律的呼吸运动，避免过度屏气造成血压升高。

　　2.循序渐进：根据自己的体能情况选择适合的动作，每节动作的次数可根据自身情况调整，逐渐增加训练强度。

　　3.血压监测：血压偏高或波动较大的患者，暂时不宜做操。

　　4.心率控制：活动时的心率不超过120次/分钟为宜。

　　偏瘫康复体操只是脑卒中康复治疗的一部分，康复体操训练的效果因人而异，患者应保持积极的心态，避免急于求成。在康复体操训练过程中，家属可以帮助患者制订合理的训练计划，监督训练过程，提供必要的帮助。

　　偏瘫康复体操是一种科学、有效的康复训练方法，能够帮助脑卒中患者恢复肢体功能，改善生活质量。通过坚持训练，患者可以重新掌握对患侧肢体的控制，增强肌肉力量，提高协调性和平衡能力。

　　（河南省荣军医院 徐红芳）