市二院以微创手术切除患者“距骨鼻”

　　本报讯 随着医学的不断发展，微创理念逐渐被患者认可。市第二人民医院（以下简称市二院）骨科三病区在开展传统手术的同时，也开展了肩、膝、腕、肘、踝等各种关节镜微创手术治疗。以前许多需要切开手术才能治疗的疾病，现在都可以用微创手术解决了。

　　24岁的小X是一位运动专业的学生，但踝关节的病痛却已经折磨了他10余年。他从小体格健硕，又练习摔跤，导致他的双侧踝关节反复扭伤。有时候旧伤未痊愈，在训练中又添了新伤。

　　三个月前，小X又一次扭伤右踝，休息几日后发现自己还是不能运动，一旦进行跑跳动作，踝关节就疼痛剧烈，辗转几家医院，各种理疗、膏药方法都试了，问题还是没有解决。

　　经过多方打听，小X来到市二院骨科三病区就诊。医生经过详细询问病史、全面查体，并结合影像学检查，考虑患者双侧距骨病变，局部增生形成“距骨鼻”。当足背伸展活动时“距骨鼻”与胫骨反复撞击，导致运动功能障碍，需要手术切除增生的“距骨鼻”。

　　传统的手术方法是在踝关节前内侧作纵形切口，一般需要4cm~5cm左右的切口，术中出血多，术后局部肌腱容易形成瘢痕粘连，后期恢复周期较长。考虑患者年龄小，又是运动专业学生，为了尽可能减少手术创伤，科室讨论后决定使用踝关节镜微创手术治疗。

　　患者术后感受良好，并没有传统手术的剧烈疼痛感，术后第二天即可在床上活动踝关节，第三天即可站立，并下地恢复行走。

（赵丽娜）