
众所周知,消化道肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌)是严重危害人类健康的重大疾病,我国属于高发国家,长期陷于消化道肿瘤发现率低而死亡率高的困境,其中超过85%的患者在确诊时已为中晚期。发病率和死亡率高的原因主要在于绝大多数肿瘤患者没有得到及时的早诊早治,一旦出现症状来就诊,病情就已经进入中晚期,严重影响患者的预后。因此,降低消化道肿瘤发病率和死亡率的关键,是早期诊断和早期治疗。
消化道肿瘤如果可以早期发现,甚至可以不需要开刀做外科手术,不需要化疗,在胃肠镜下就可以切除病灶,达到治愈性切除,还保留了完整的胃肠道解剖,患者生活质量不受影响,属于超级微创。
经常有人会问,消化道早期肿瘤有什么特异性表现吗?其实,绝大部分早期肿瘤没有什么特异性症状,如果有,也是类似慢性胃炎、慢性肠炎等疾病的非特异性症状。有的患者甚至没有任何不适,只是在不经意间体检发现。
那么,如何做到消化道肿瘤的早诊早治呢?给广大的市民朋友提供以下几点建议:1.重视肿瘤发病的高危人群。肿瘤的发病有一定的家族聚集和遗传倾向,家族中一级亲属有消化道肿瘤病史的高危人群一定要提高警惕,特别是40岁以上有肿瘤家族史的人群。2.重视肿瘤发病的不良生活方式和癌前疾病。吸烟、饮酒、长期熬夜、生活压力过重以及长期焦虑或抑郁等都是肿瘤发病不良的生活方式;喜欢热烫饮食、腌制食品、进食过快、反流性食管炎等是食管癌的高危因素;高盐饮食、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡等是胃癌的高危因素;慢性腹痛、腹泻或便秘,结肠息肉、溃疡性结肠炎等是大肠癌的高危因素。所以必须积极改善不良生活方式和尽早诊治癌前疾病。3.定期胃肠镜检查是发现胃肠道肿瘤的有效手段。要克服恐惧心理,及时进行胃肠镜检查。目前,无痛胃肠镜检查已在医院广泛开展。
发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭。目前,国内早癌筛查指南建议对40岁以上的人群,常规开始第一次胃肠镜检查。
(新乡市中心医院东院区内镜诊疗部 祁代华)