第A05版:
      

慢阻肺这些您知道吗?

1.什么是慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)?

它是一种常见的以持续性气流阻塞为特征的慢性进展性肺部疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿,胸闷气短、呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。

2.慢阻肺有哪些特点?

一是慢性。疾病一直存在,持续很长时间,症状可能需多年才表现。二是阻塞性。进入肺部的空气受到阻塞,主要是因呼吸道肿胀,有过多的黏液造成的。三是肺部受到损害。虽然至今没有治愈方法,但症状可通过治疗受到控制。

3.慢阻肺急性加重会带来哪些危害?

一是会加重症状,二是会加快肺功能的衰退,使未来的急性加重更加频繁。根据统计表明,一年内发生2次~3次或者多次急性加重的患者,5年生存率仅有50%左右。

4.肺气肿是什么,肺气肿和慢阻肺有什么区别?

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺的病理改变之一就是肺气肿。肺气肿就是肺过度膨胀、弹性减弱、肺泡壁变薄,肺泡腔扩大、破裂、融合,可以形成肺大泡。所以从疾病进程上来看,患者是先有肺气肿的改变,导致肺部通气血流比例失调,逐步发展为肺通气和换气障碍,最终导致慢阻肺,甚至呼吸衰竭。

5.肺气肿会导致哪些症状?

自发性气胸。肺气肿患者一般基础肺功能比较差,常合并有肺大泡。因此这类患者应尽量避免体力活动,引发肺泡内的压力过高导致自发性气胸。

并发症就是呼吸衰竭。阻塞性肺气肿因造成通气障碍而引发呼吸衰竭。

肺源性心脏病。肺气肿患者常有低氧血症,易引发肺动脉高压,从而加重心脏负荷,引发肺源性心脏病。

6.慢阻肺患者能否接种流感疫苗?

流感疫苗能有效保护我们的健康,减少慢阻肺患者急性加重的发生。那么慢阻肺患者应该如何接种?何时接种?是不是所有慢阻肺患者都能接种呢?

目前市面上常见的流感疫苗包括全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗,不同种类疫苗的免疫原性和作用效果相近。一般而言,流感疫苗的最佳接种时间是流感流行高峰期的前1个月~2个月,也就是每年的9月份~11月份,当然,在流感流行开始后接种也有预防效果,因此慢阻肺患者一定不要因为错过了最佳接种时间就放弃接种。

疫苗虽好,但也不是适合所有人,比如处于急性发作期的慢阻肺患者,患有急性发热,合并严重心肺功能障碍和其他重要脏器内分泌、血液系统严重功能障碍,已知对疫苗成分过敏或发生过疫苗注射后严重过敏反应等情况,均不适宜接种疫苗。

需要特别提醒的是,疫苗的主要作用是预防慢阻肺急性加重期的发生而不是治疗慢阻肺,所以即使按时接种流感疫苗,也要在医生的指导下坚持规律服药。 (蔡楠楠)