——记市中心医院一次患者羊水栓塞的抢救经历
“各位医生好,我们今天出院了,来给你们送锦旗了。”患者袁女士及其家属满怀感激地走进医生办公室。办公室的医护人员此时比他们还要激动,为啥?因为袁女士是市中心医院东院区产科与多学科耗时8小时从死神手里夺回来的生命。
2022年的大年初一,正是万家团圆的日子,而市中心医院东院区产科的医护人员却在全力和死神赛跑。凌晨4时值班护士报告:“9床宫缩比较勤了。”值班医生景翠翠为9床患者做内诊后决定:“宫口开大3厘米,三胎患者,直接送产房。”由于产妇是子痫前期患者,景翠翠随着产妇一起去产房待产。二线医生毕春燕考虑到患者孕中晚期有边缘性前置胎盘伴出血的情况,随即也赶到了产房。
由于患者是经产妇,产程进展飞快,到产房不久就顺利分娩了。紧张的气氛刚刚缓和,患者突然出现呼吸困难、烦躁、心慌气短和血氧饱和度下降,种种迹象表明,患者可能发生了羊水栓塞的险情。大年初一夜色的宁静和祥和瞬间被打破。
紧急抢救方案随即启动。该科医生毕春燕、赵崇阳、景翠翠和助产士孙彦春、王茜以及麻醉科医生张毅、心内科医生韩明磊迅速投入到紧张的抢救中,并将患者及时转入CCU。
然而转到重症室后的患者生命体征仍在急剧恶化,并出现了难治性产后出血。大量的不凝血排出,导致她的呼吸循环系统进一步衰竭。气管插管、呼吸机等各种抢救措施全都实施了,然而患者依旧命悬一线。此时,第一时间赶来支援的产科主任任国平、副主任袁社霞一边加入抢救一边联系介入科主任常祖宽,急诊行双侧子宫动脉栓塞术。因为患者年仅32岁,想尽力保留患者的子宫,但是羊水栓塞是九死一生的并发症,真的是凶猛如虎。即使常祖宽成功实施了子宫动脉栓塞仍不能遏制患者阴道出血,最终只能切除子宫。在麻醉科主任李明勇和护士长薛然荣的协助下,患者的手术很成功,出血终于得到了控制。抢救过程中仅输血就用光了东院区输血科的可用血,东院区输血科紧急联系市中心血站以及老院区输血科,及时调血,方确保了抢救成功。面对危情,所有医护人员都在不惜一切代价和死神争夺生命。
术后,在医护人员的精心治疗下,袁女士的生命体征平稳,当天晚上就清醒了,病情日益好转。
2月8日,农历正月初八,一个阳光明媚的日子。袁女士及家人怀着满腔感激,在市中心医院东院区产科医护人员的祝福下,踏上了回家的路。 (赵崇阳)