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60岁的王先生因为膝关节疼痛,难以正常行走,来到市第二人民医院骨科三病区就诊。接诊医生结合病人症状,通过查体,辅助检查结果,诊断为右膝重度骨性关节炎,需要进行膝关节置换手术。
但患者右膝关节曾经受过伤,股骨远端骨性增生,畸形愈合,导致股骨远端解剖形态与常人有明显差异。为了更好地解决骨质畸形患者的关节置换截骨厚度、角度问题,降低手术并发症等,市二院骨科三病区主任张虎带领的团队对患者病情进行综合分析,决定采用当前骨科治疗前沿的3D打印技术,为患者订制个性化膝关节假体,进行膝关节置换治疗。
据张虎介绍,根据患者患肢影像资料,进行订制化3D打印截骨导板,导板的形态设计是以患者的个人CT数据为参考,完全根据患者个人的解剖形态而打印制造,与患者股骨远端解剖形态完全一致,提前在电脑中模拟各种方案的手术结果,选择最优设计方案,提前计算好截骨量、截骨角度,实现精准化截骨,简化手术操作,缩短手术时间。3D打印技术作为数字骨科的重要内容,可以做到精确截骨、个性化截骨,最终提高患者的远期临床效果。
张虎团队术前进行了详细规划,反复推演手术流程,于10月19日,按照手术设计对患者顺利完成“右膝关节置换术”。术中借助3D打印技术实现了手术治疗的精准化和个性化,完美实现了术前规划的手术目标。术后复查,可见右膝关节假体位置良好,稳定,右下肢力线正常,为下一步康复锻练创造了完美的条件。
张虎,副主任医师,关节镜专家。现任河南省关节修复重建学组委员、河南省运动医疗分会委员、中国医药教育协会肩肘运动医学委员会委员。在北京大学运动医学研究所进修,专攻运动医学。是我市第一批获得“中国骨关节内镜诊疗技术证书”的专家,对膝关节疾病的诊断和治疗,及膝关节置换有着丰富的临床手术经验。 (党办)