近日，新乡市第二人民医院（以下简称市二院）神经外科，在副院长、科主任简国庆的带领下，成功为一名帕金森患者和一名特发性震颤患者，实施立体定向下脑内核团损毁术，患者术后均获得了理想的治疗效果。

手术过程中，患者躺在手术床上和主刀医生聊着天，仅仅几毫米的切口、2毫升~5毫升的出血量……患者原本颤抖的手脚出了手术室就不抖了。没错，就是这么神奇！

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患者一的基本情况：65岁的成大爷五年前因左手不自主静止性震颤，症状进行性加重，被当地医院诊断为帕金森病。口服药物治疗，开始效果明显，可随着症状的加重和药物用量的增大，震颤症状反而也继续加大，甚至逐渐波及左上肢、左下肢及右侧肢体。

在使用了多种治疗帕金森病的药物后，患者一直未见明显好转。为进一步治疗，成大爷到市二院就诊，想要通过手术治疗帕金森病。

患者二的基本情况：20年前，李大爷开始出现右手不自主动作性震颤，后症状逐渐加重，波及右下肢及左侧肢体，表现为姿势性和运动性震颤，曾在当地医院按帕金森病治疗，但口服抗帕金森病药物无效。

患者来到市二院，想继续按照帕金森病治疗。可简国庆通过细致观察后发现，李大爷的症状与帕金森病的症状还是有细微差别的。帕金森病症状一般是在患者安静状态下发生，和情绪或紧张关系不大。而李大爷在安静状态下并没有出现震颤加重的情况，恰恰是在专注或是紧张、激动时出现震颤加重症状。

通过这一细节，经验丰富的简国庆认为，李大爷患的是与帕金森病极为相似的“特发性震颤”。

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找到病根，治疗有方。经过手术，两名患者肢体的震颤症状消除了，迈步转身也没有问题，脸上重新挂上了笑容。

李大爷的孩子说：“现在看爸爸摆脱了疾病的困扰，我们真的特别开心。以前震颤的手，现在能稳稳当当拿笔写字了！”

在这两次手术中，简国庆团队给患者上了重重“保险”。术前，患者在局麻下安装头部框架固定，行头颅CT扫描定位，并进行定位打靶实验，初步定位需要毁损核团的位置。

术中，患者一直保持清醒状态，医护人员时刻与其交流，从患者的反应来判断核团位置的精确。如果患者肢体的震颤有所缓解，无不良反应，则证明靶点位置正确。在对核团进行毁损时，首先是对神经核团的位置进行预毁损，其次确认靶点的精确程度，之后再逐步进行正式毁损。重重“保险”大大提高了手术的安全度。

在对核团进行毁损后，患者的肢体震颤立即得到了缓解，效果立竿见影。而患者对整个手术过程也颇为感叹：“医生们随时让我活动手脚，刚躺在手术床上时还抖得厉害，没过一会儿就不抖了。太神奇了，效果立竿见影！”

目前，两名患者术后恢复良好。

（党办）