腹痛背后的致命危险

揭秘“断血杀手”——肠系膜上动脉栓塞

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  本报讯 “血压220/130mmHg,患者无法平卧,但腹部体征却近乎正常。”近日,80岁的李奶奶因突发上腹刀割样剧痛3小时紧急被送入市二院,异常的生命体征与正常的腹部检查结果形成强烈反差。这一“诡异”症状或许隐藏着致命危机。

  情况刻不容缓!接诊医生郭晓敏立即启动绿色通道,安排肠系膜动脉CTA检查,确诊为凶险的肠系膜上动脉栓塞(肠卒中)。这种疾病犹如肠道“断血杀手”,一旦延误治疗,短短数小时内即可引发肠坏死、感染性休克,甚至危及生命。市二院院长助理、普通外科一病区副主任医师王海溥迅速组织多学科会诊,介入科主任王建民、神经内科三病区主任梁卢允等专家紧急集结,围绕手术方案与围术期风险展开缜密研判。

  经过充分术前准备,医疗团队争分夺秒为患者实施急诊介入取栓术。手术台上,专家们默契配合,凭借精湛技术精准定位栓塞部位,历时40分钟成功取出堵塞血管的血栓。造影显示,原本“罢工”的肠系膜上动脉及分支血管终于恢复通畅,肠道重获“生命血液”。

  术后,李奶奶的血压迅速回归正常,经抗凝治疗与严密监测,目前已能进食流质饮食,肠道功能逐步恢复。

  “剧烈腹痛却查不出腹部异常,这正是肠卒中的典型‘伪装’!”王海溥特别警示,有房颤、动脉硬化等基础病史的患者,若突发不明原因腹痛,需立即警惕肠卒中风险,务必把握4小时~6小时黄金抢救时间。他同时提醒,房颤、心脏瓣膜病、长期卧床等高风险人群,应定期进行心脏彩超、血管超声筛查,早发现、早干预;日常生活中,通过控制“三高”、戒烟限酒、适度运动、避免久坐等健康习惯,能有效降低血栓形成风险,为生命筑牢防线。

(郭晓敏)