市中心医院为肺大泡破裂患者带来新生

　　本报讯  近日，市中心医院呼吸支持治疗中心凭借前沿的同步分段肺通气技术（SSLV），成功救治一名因右肺大泡破裂导致严重低氧血症的危重患者。这项技术的精准应用，不仅让患者氧饱和度快速回归安全线，更为后续手术赢得了宝贵时间，最终实现生命奇迹。

　　该患者因右侧肺大泡破裂，大量气体进入胸腔压迫肺组织，留置胸腔闭式引流管后，仍有大量气体滞留胸腔内无法排出，导致严重呼吸困难，血氧饱和度一度降至85%（正常值≥95%），命悬一线。传统高水平机械通气虽能提供呼吸支持，但患者右肺已形成“脆弱区”，常规通气极易加重肺损伤，甚至引发气胸恶化。

　　面对这一难题，市中心医院呼吸支持治疗中心团队通过重症、麻醉、外科等多学科联动，打造“黄金救治链”，果断启用了同步分段肺通气技术。通过给予患者双腔口气管插管接呼吸机辅助通气，将患者的左右肺划分为独立通气区域。呼吸支持治疗中心张其豪团队精密调节两台呼吸机参数，对健康左肺实施常规通气保障氧供，通过低压力、小潮气量的肺保护策略，患者血氧由85%回升至97%，循环趋于稳定。

　　在同步分段肺通气技术全程护航下，该院心胸外科团队顺利实施手术，精准切除破裂肺大泡。术后，患者通过有创-无创序贯通气后撤离呼吸机，改为普通吸氧方式，成功转入普通病房继续治疗。

　　同步分段肺通气技术的本质是让呼吸支持技术从“粗放”走向“精准”，基于肺部CT或超声评估，划分通气/非通气区域，避免“一刀切”损伤，通过监测不同肺区的顺应性，智能调整压力与气流，最大化保护脆弱肺组织。此外，该技术仅通过口气管插管连接两台呼吸机即可实现，相对于其他技术，并发症少，成本低，易于推广，为肺大泡、气胸、严重肺部感染等“不均质肺损伤”患者开启了另一扇求生之门。（孟丹）