让我们携手并肩做守护医保基金安全的明白人

倡议书

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全市各医保经办机构、定点医药机构、参保人员:

  今年医保基金监管集中宣传月活动的主题是“安全规范用基金守好人民‘看病钱’”。

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。管好用好医保基金是各级义不容辞的责任。

  在医保基金面前,绝大多数是明白人,但也有极少数糊涂人。

  所谓的糊涂人,就是把医保基金当成“唐僧肉”,只想着投机钻营揩油,全然不会去考虑医保基金的“千里长堤”遭遇一个个蝼蚁的窜拱,也会“溃堤”于一旦;明白人不仅率先垂范维护医保基金安全,而且自觉抵制、举报医保基金的“跑冒滴漏”行为和破坏“千里大堤”的现象和恶行。

  种善因得善果,种恶因得恶果。明白人胸怀坦荡,在医保的春风中惬意徜徉,为自己和家人看病无忧欢欣鼓舞;糊涂人忧心忡忡,预感其靠欺诈骗保到手的利益终究会被追回,而且会受到严厉处罚或刑罚,整日提心吊胆。

  医保基金面前的糊涂人,为社会各界不齿;医保基金面前的明白人,被全社会褒奖。

  孰是孰非一目了然,我们新乡市医疗保障基金监管领导小组、新乡市医疗保障局,真诚希望与明白人携手并肩,做维护医保基金的中流砥柱,以确保数十亿元的医保基金大海源远流长映红日,碧波荡漾连天涌,承载起每一个参保人的健康之舟,承载起医保经办机构、定点医药机构的健康护卫舰,承载起“健康新乡”建设的航空母舰。

  医保基金面前的糊涂人,其实是揣着明白装糊涂。市医保局成立5年来,把每年四月定为宣传月,年年都要下大力气开展维护医保基金安全、打击欺诈骗保的宣传。即使在平时,全市各级医保局、医保经办机构、定点医药机构也要广泛利用电子显示屏、宣传栏、折页、广播、短信等载体,向社会宣传解读医保法律法规以及各项医保政策。自2021年5月1日起施行的国家《医疗保障基金使用监督管理条例》,也被全市医保系统和医保经办机构、定点医药机构,在各种场合、对不同人群反复诠释。

  全市医保系统和医保经办机构、定点医药机构,对维护医保基金安全,立体的、全天候的宣传,已经使全市各界不断提升了行业规范和自律建设水平,增强参保群众抵制欺诈骗保的思想意识。

  糊涂人如果说自己对医保政策不知晓,纯粹是装糊涂。再给力的维护医保基金的宣传,也挡不住糊涂人的装睡;只有惊蛰般的处罚,才能人让糊涂人幡然醒悟。

  2022年,我市建立了全市医疗保障基金监管领导小组,构建医保、公安、卫健等多部门联合的医保基金综合监管新格局,完善“行刑衔接”“行纪衔接”联合惩戒工作机制,深入开展规范使用医保基金专项治理行动,全市共检查定点医药机构2111家,对违规违法的定点医药机构,根据情节轻重,或予以暂停医保服务协议,或解除医保协议,或予以行政处罚,或追回、拒付违规医保基金,或行政罚款,或向公安机关移交涉嫌违法犯罪线索,或在新闻媒体等渠道公开曝光违法违规案件。

  受到处罚的糊涂人和糊涂单位,偷鸡不成蚀把米之时,才清醒过来,或表示悔不当初,或表示要痛改前非,只能躲在暗处舔舐自己费尽心机“赚来”伤口的同时,感悟“手莫伸,伸手必被捉”的哲理。

  中国有句古谚:“勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。”明白人领悟了这句古谚语的真谛,更知道维护医保基金安全,不仅必须从自身做起,从点点滴滴做起,而且嫉恶如仇,看到有单位和个人揩医保基金的油,砸医保基金的锅,马上制止,劝导其悬崖勒马。制止、规劝无效,就拍案而起马上举报,彰显社会公平正义。

  明白人真正明白,自己和家人的健康之舟,医保经办机构、定点医药机构的健康护卫舰,“健康新乡”建设的航空母舰,都承载着自己和父老乡亲的健康保障,承载着医疗机构的正常运转,承载着“健康新乡”建设的今天明天和未来,但上述承载离开了医保基金大海的托举,都会东倒西歪甚至搁浅倾覆。

  在此,我们奉劝糊涂人,在医保基金面前装糊涂的,换换脑子;有“小偷小摸”习惯的,“金盆洗手”;有企图利用尖牙利爪攫取大额医保基金的,偃旗息鼓。因为医保稽查的天网,医保、公安、卫健等多部门联合的医保基金综合监管新格局的篦子,不会放掉一条漏网的大鱼,也不会放过一只蝌蚪和虾米。

  在此,我们更要向明白人致敬,你们是维护医保基金“千里大堤”的好人长城,更是新时代的草根英雄。

  有好人长城在,有草根英雄在,才促进了医保基金“千里大坝”的坚如磐石,给力了医保基金大海“活水”的碧波荡漾。“活水”添彩“健康新乡”的建设,“活水”支持我市取得了战胜新冠疫情的伟大胜利,“活水”滋润了父老乡亲的健康,“活水”支撑起医保改革、医保新政陆续出台、惠民红利不断释放。

  在此,我们向明白人承诺,新乡市医疗保障基金监管领导小组、新乡市医疗保障系统是你们的坚强后盾,你们维护医保基金安全运行,我们衷心点赞;你们举报医保基金的“跑冒滴漏”,我们奖励;你们受到打击报复,我们启动行政或法律追究程序。

  糊涂人作祟的任何阴影,都不能阻挡医保的阳光普照广袤的牧野大地。

  在此,我们还要强调,我们不仅愿意和明白人携手并肩,在维护医保基金的金光大道上铿锵奋进;而且愿意与从糊涂人转变为明白人的人们,在维护医保基金的金光大道上同频共振、踏歌而行。

  维护医保基金安全任重道远,但“路虽远,行则将至;事虽难,做则必成”。我们相信,有成千上万的明白人与我们一起维护医保基金安全,医保事业的明天一定会更好。

新乡市医疗保障基金监管领导小组

新乡市医疗保障局

2023年4月