市二院妙手回春开通患者“脑路”“心路”

　　本报讯  近日，市二院以绿色通道和成熟的介入治疗技术，分别为一位78岁的男性患者开通了“脑路”，为一位78岁的女性患者开通了“心路”，使两位患者转危为安。

　　78岁的男性患者病情复杂且危急。“五一”假期的清晨，家人发现他躺在床上一动不动，意识不清，而且伴随着大小便失禁，立刻拨打了120急救电话。

　　市二院的急救车很快赶到了患者家中，将患者紧急送往医院，急诊科医生王密接诊了这位患者。他仔细观察了患者的症状，结合患者的病史，初步判断患者可能患有醒后卒中。

　　王密立即启动了卒中绿色通道，这是一种专门为卒中患者设立的快速救治通道，旨在缩短救治时间，提高救治成功率。他迅速组织医护人员，将患者送往核磁室进行进一步检查。

　　在核磁室，王密与神经内科一病区值班医师王倩会合。王倩仔细查看了患者的核磁检查结果，发现患者右侧大脑半球出现了急性脑梗死，右侧大脑中动脉闭塞。结合患者的既往病史，王倩判断患者为急性脑栓塞，这是一种极为凶险的疾病，需要立即进行取栓治疗，否则患者的生命将受到严重威胁。

　　王倩立即与患者的家属进行了充分的沟通，解释了患者的病情和治疗方案，家属同意进行取栓治疗。

　　在导管室，神经内科一病区介入骨干臧西超、春小东、夏玲玲以及导管室赵汉卿、杨唤唤，麻醉科周旭扬等医护人员已经做好了充分的准备。他们迅速为患者进行了脑血管造影检查，进一步证实了患者右侧大脑中动脉急性闭塞的诊断。

　　时间就是生命，医护人员没有丝毫犹豫，立即开始了取栓治疗。这是一场与死神争夺生命的战斗，每一个动作都至关重要。在医护人员的共同努力下，取栓手术顺利进行，血流瞬间恢复，患者的生命体征也逐渐稳定下来。

　　术后，患者的神志逐渐清醒，他能够清晰地表达自己的感受和需求。当天下午，患者的四肢已经能够自主活动；术后第三天，患者能够无需搀扶下地行走，他的精神状态也越来越好。

　　无独有偶。近日，市二院又接诊了一位78岁的女性患者，心绞痛和终末期心衰的折磨让她饱受痛苦。在多家医院求医无门后，来到了市二院心血管内科一病区接受治疗。

　　这位患者的情况十分危急，她的左室内径达到了62毫米，射血分数仅为25%，BNP值高达3700。她的心脏已经处于极度衰竭的状态，每一次跳动都显得异常艰难。心血管内科一病区的医生经过讨论，决定为这位患者进行冠状动脉造影。

　　造影过程中，医生发现患者的左主干和三支血管都存在病变，这使得治疗难度增加。就在手术进行到关键时刻，患者的血压突然下降至70/40mmHg，面对如此危急的情况，医生迅速做出了反应，决定采用去甲肾上腺素和主动脉内襄反搏的方法来支持患者的生命体征。这两种药物和技术的联合应用，为患者的生命提供了有力的保障。

　　在医生们的共同努力下，成功开通了患者次全闭塞的右冠状动脉，为她的心脏带来了新的生机。

　　术后，该患者的心绞痛症状得到了缓解，心衰的情况也有所好转，她的精神状态也变得更加积极和乐观，对未来充满了希望。

　　（二院）