PET/CT——肿瘤“神探”

　　什么是PET/CT？

　　PET/CT的中文名叫正电子发射型计算机断层显像，PET可提供病灶的功能与代谢信息，CT则提供病灶的精确解剖定位，犹如GPS追踪器能够准确找到病变位置。两者结合，优势互补，发挥着“1+1＞2”的作用。在早期诊断疾病的同时，明显提高诊断准确性。

　　PET/CT如何工作？

众所周知，恶性肿瘤是人体内的“强盗”，它的代谢活性非常高，掠夺性地摄取体内的营养，而葡萄糖是人体细胞（包括肿瘤细胞）能量的主要来源之一。因此，恶性肿瘤摄取的葡萄糖远高于其他正常组织。

　　基于这一特性，医生在检查前向患者体内注射一种能够发射“信号”的携带18F的葡萄糖类似物。这种物质就像“卧底”一样大量潜伏在肿瘤内部，并向体外发出肿瘤细胞的生长代谢方面的情报信息。而PET就是探测信号的“雷达”，把探测到的信号以不同颜色的形式呈现给医生。

　　正确的结论需要全面准确的信息

　　PET/CT一次全身扫描，可以得到人体的精细解剖结构信息、功能和代谢信息，可以从整体上全面分析图像，从而得出正确的结论。

　　PET/CT在肿瘤方面能做什么？

1.辅助诊断

对已发现可疑病变者，鉴别良性、恶性及分期。对已发现肿瘤转移者，寻找原发灶。对肿瘤标志物不明原因升高，寻找肿瘤病灶所在。对肿瘤高危人群，早期发现或排除肿瘤。对可疑肿瘤患者，指导选择最有价值的活检部位。

　　2.指导治疗

对恶性肿瘤患者，进行更准确分期。肿瘤恶性程度分级及预后判断。指导放疗计划靶区的设定。

　　3.疗效评估与复发检测

肿瘤术后及放化疗后疗效的评估。肿瘤治疗后残存病灶与纤维化、坏死的鉴别。肿瘤病人随访过程中，检测肿瘤复发及转移。

　　（新乡市中心医院核医学科PET/CT影像中心王忠耕）