市二院在脊柱微创治疗技术上有新突破

　　44岁的王先生因“四肢麻木进行性加重3个月”到市二院骨科一病区就诊。3个月来，王先生深受四肢麻木症状折磨，整天寝食难安，已严重影响工作和生活质量。更严重的是，磁共振检查显示他颈椎间盘较大突出，脊髓受压明显，已有脊髓变性改变，如病情进一步加重或轻微颈部外伤，极有可能出现四肢瘫痪、大小便功能障碍。

　　王先生到市二院后，完善颈椎X片、CT检查，经骨科一病区副主任马传飞、医生徐基涛和邢培家详细阅片、查体及全科讨论后，诊断患者为脊髓型颈椎病，并且确定颈5/6间盘为责任节段，手术指征明确。

　　为减少手术创伤及术后并发症，入院第三天，医生对王先生给予前路颈5/6间盘切除减压融合术手术治疗，颈椎前路手术由肌间隙进入术区，创伤很小。医生选择了更新型植入材料－零切迹椎间融合器（Zero－P），旨在很好地减少对椎前食管的刺激，更重要的是能有效减少临近节段的退变机会。

　　手术后，复查术区X线片显示内植物位置良好，固定可靠，患者四肢麻木症状明显缓解，脊髓损伤得到良好恢复，并且由于选择沿皮纹手术切口及美容缝合，患者愈后很难发现颈部手术痕迹。

　　此次前路颈椎间盘切除减压融合手术的成功，标志着市二院在脊柱微创治疗技术上又有了新的突破。

　　颈椎病是以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管、食管等受压产生相应临床症状和体征的疾病。

　　在临床医学上，根据颈椎病所表现出来的症状，和受累的病灶部位，总共分了七大类：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管型颈椎病、混合型颈椎病（含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型）。

　　脊髓型颈椎病是最严重的颈椎病，致残率最高，一旦确诊，多选择手术治疗。如果治疗不及时，脊髓的损伤是不可逆的。

（徐基涛）