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本报讯 为不断完善转诊、会诊和救治网络建设体系,持续提高危重孕产妇多学科联合救治团队救治能力,筑牢保障母婴安全防线,降低孕产妇死亡率,近日,市中心医院产科学科组织卫滨区各妇幼保健机构,进行危重孕产妇多学科联合救治团队急救演练,获嘉县妇幼保健院派出产科救治团队参加了观摩。
演练由市中心医院产科学科带头人李国芸主持,市卫健委妇幼科科长杜慧芳,市危重孕产妇救治专家组组长、市妇幼保健院副院长郝利霞,卫滨区卫健委主任张娟等现场观摩了演练。
本次急救演练路径分为院前抢救、重症转运、住院抢救治疗、紧急剖宫产和新生儿窒息复苏五部分。
演练情景:患者,梅某,女,32岁,孕36+周,G2P1,下腹痛伴阴道流血2小时,到平原医院进行产前检查,病情逐渐变化,住院后床旁彩超及胎心监测诊断为胎盘早剥合并胎儿窘迫。平原医院围保科主任师媛常规产检发现孕妇血压130/80mmHg,胎心156次/分;产科检查,孕妇腹部张力较大,宫缩间歇期子宫不能放松,阴道出血。师媛考虑孕妇胎盘早剥,立即拨打新乡市危重孕产妇救治中心(市中心医院)急救电话。
急诊科调度员接到出诊电话,立即询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系电话等,火速通知出诊值班医生、护士,3分钟内与急诊120救护车赶往平原医院。急救途中完成病情监测、扫健康码、信息传递,医院启动“孕产妇急救绿色通道”,救护车返回医院后住院手续已办理完毕。
之后,分别进行了住院抢救治疗:病区紧急剖宫产和新生儿窒息复苏演练(如图①②)。
危重孕产妇多学科联合救治团队急救演练参与科室有急诊科、产科、麻醉手术部、新生儿科、超声科、产房、围产期保健科、输血科、重症医学科、医务处及护理部职能部门等。
本次演练组织有序、诊断及时、抢救流程流畅、操作规范熟练,大家分工协作、各司其责,产科手术团队配合熟练,顺利快速为胎盘早剥合并胎儿窘迫孕妇进行紧急剖宫产手术,术中做到预防产后出血,麻醉团队监测病人生命体征,输血液制品,快速补液,维持了有效循环血量,最终母婴平安。急救演练现场,每一位医务人员认真投入,职责明确、严谨细致、默契配合,整场模拟演练紧张有序,圆满完成了产科急危重症患者的院前急救、院内转运、急诊抢救等各项既定任务,达到了演练的预期效果,全方位检验了医护人员的急救应急处理能力及危重孕产妇多学科联合救治团队协作能力。
三位评审人员经过认真统计分析后,宣布演练结果:危重孕产妇多学科联合救治团队急救演练时长43分钟,病区紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间(DDI)15分钟,符合产科专业技能培训要求。
演练结束后,杜慧芳在总结发言中强调,当前本市母婴安全形势严峻,省、市领导高度重视,出现孕产妇死亡等重大事件要追查责任到人。各助产机构接受此次演练培训后,要学以致用,把学到的技能应用到临床工作中,确保每一对母婴安全。
此次演练涉及院前急救、重症转运、住院抢救治疗、急诊剖宫产、新生儿窒息复苏等相关环节,增强了临床、医技科室及麻醉手术部等院内科间协调工作,进一步提高了医院院前和院内急诊急救水平,对保证医疗质量和医疗安全起到了积极的促进作用。演练结束后,所有参与人员进行了认真总结,通过查隐患、补短板,全面提升了危急重症孕产妇和新生儿急救水平,为全市妇女儿童的健康筑起坚实的支撑。
(张英 李国芸 文/图)