随着人们生活质量的不断提升，高血压不再是成年人的专利，儿童高血压人数也日益增长。儿童高血压的表现往往比较隐匿，大多数患儿平时无明显不适，当熬夜、劳累、剧烈运动或长时间接触电子产品等诱发下，儿童会出现头晕头疼、恶心呕吐等症状。

根据高血压治疗指南要求，3岁以上儿童建议每年监测血压情况。对于有家族史、肥胖等高危因素的儿童，每次体检均需测量血压。日常生活中，测量血压后如何明确孩子有无高血压？可按简化公式进行评估，男孩：收缩压（mmHg）100+2×年龄（岁），舒张压（mmHg）65+年龄（岁）；女孩：收缩压（mmHg）100+1.5×年龄（岁），舒张压（mmHg）65+年龄（岁）；测量值如果高于评估值，那么很可能就是高血压了。

儿童高血压分为原发性和继发性。原发性高血压无明显原因，多在青春期前后发病；继发性高血压是指有明确的病因引起的高血压，病因主要为肾实质性疾病、肾血管性疾病、心血管疾病、内分泌疾病、环境因素与药物因素，这部分孩子原发病治疗后，血压多可恢复正常。

高血压的治疗有两个方面，一是生活干预。①如肥胖儿童应控制体重，在保证身高发育的同时，降低体脂含量；②增加有氧运动，建议每周至少3天进行中等到高等强度的体育活动（30-60min/次）；③调整膳食结构及品种多样化，多吃水果、蔬菜、低脂奶制品、全谷物、鱼、家禽、坚果和瘦肉，限制糖和甜品、钠的摄入量；④避免持续性精神紧张状态，保证足够睡眠时间。二是药物治疗。高血压合并下述任一及多种情况，或达到2级高血压时，需要到医院就诊，在医师指导下启动药物治疗，①出现高血压的临床症状；②糖尿病；③继发性高血压；④靶器官的损害；⑤生活方式干预6个月后，血压仍未达标。

（新乡医学院第一附属医院儿科 韩玫瑰）