近日,在市二院胸痛中心团队的共同努力下,一位九旬老人被成功植入3枚支架。术后,老人恢复良好,近日已康复出院。
前段时间,市二院心血管内科收治了一位90岁的男性高龄老人。老人半年前间断性胸痛、胸闷,半月前再次出现胸闷,并逐渐加重。患者来院时呼吸困难,无法平卧,心电图显示非ST段抬高性心肌梗死,BNP达到1万多。
心血管内科进一步完善各项检查后,患者被诊断为非ST段抬高性心肌梗死合并心力衰竭。患者病情危重,在征询家属意见后,该科针对其高龄、手术风险大等情况,制订了周密的手术计划和应急预案。主任高鹏与主管医生李纪松在患者局麻下行冠脉介入治疗术。
术中,冠状动脉造影显示:患者左主干狭窄60%,前降支狭窄80%,左前降支弥漫狭窄70%,左回旋支中段狭窄85%,远段狭窄60%,右冠状动脉近段狭窄60%,中段闭塞。上述病情即临床通常所说的三支病变。无疑,此次手术的难度相当大。
高鹏带领医护团队沉着应对,密切配合,成功为患者的右冠状动脉植入了3枚支架。术后,为提高患者主动脉内舒张压、增加冠状动脉供血和改善心肌功能,给予主动脉内球囊反搏(IABP)治疗。
3天后,患者顺利转出CCU病房,病情恢复良好,下床活动毫无阻碍。据高鹏介绍,两个月后,需要再对老人回旋支做进一步处理。
此次介入手术是对医生技术的挑战,更体现医院胸痛中心的实力。如今,高龄已不是治疗的绝对禁忌,胸痛中心将以精湛的技术为更多高龄老人的健康保驾护航。
市二院心血管专家高鹏简介
高鹏,胸痛中心主任、心血管内科副主任、主任医师。
本科学历,1996年毕业于河南医科大学临床医学专业。系新乡市冠心病介入治疗组委员,曾先后在北京阜外心血管病医院、安贞医院心内科及介入中心进修学习;对于冠心病的介入治疗、心脏永久起搏器植入术、心内电生理检查及射频消融术及急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、顽固性心衰及恶性心律失常等各种心内科危重病的诊断与治疗有着丰富的临床经验;获市级科技成果二等奖1项,参与研究国家“九五”攻关项目2项,在国家核心期刊发表论文10余篇;在市二院开通胸痛绿色通道,开展急性心肌梗死的急诊介入治疗,每年独立完成PCI术近百例。
(王慧)