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2021年4月29日 星期

中药汁不是煮得越浓越好


本报讯 很多患者认为,中药汤剂煎煮得越浓就会有更好的效果。其实,这是认识上的一个误区。《医学源流论》中说:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”因此,正确地煎煮汤药,对祛病疗疾、充分发挥药效至关重要。

据市中医院专家介绍,中药煎煮是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程,而当煎到饮片本身与药液中的有效成分浓度平衡时,这种扩散运动就停止了。此时,如果再继续煎煮,以求“又浓又少”,不仅药物内的有效成分不会再释出,还可能使非有效成分(如树脂、树胶、色素等大分子化合物)不断溶出,这样会使药液中有效成分因蒸发而减少,甚至在过长的高温中遭到破坏,从而降低药效。

含有挥发成分的药物,如薄荷、苏叶、藿香、佩兰等不需要浓煎,在煎煮过程中,为防止有效成分挥发,必须盖着盖子煎;含有金银花、菊花等清热药及砂仁、沉香等芳香类药,也不需要浓煎。有些补益药需要浓煎,但具体煎到什么程度、用多大量,需要请中医师根据病情确定,不可擅自加量或延长煎药时间;有些含皂苷的中药,如沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物,在温度没有达到100℃时就会开始沸腾,出现“假沸”现象,如果此时把药从火上拿下来,药材中的有效成分没有充分溶解,药效就会受影响,达不到预期的治疗效果,在煎煮中应加以注意。

此外,长时间煎药还容易煎煳,过分浓缩的药汁会加重苦味,给患者服药带来困难,服药后会产生恶心、呕吐等副作用。汤药煎好后,应趁热滤过、榨干,尽量减少药渣中煎液的残留量。

市中医院医生建议大家,想喝汤药又不愿意麻烦,可以找正规医院或者中药房代煎。市中医院新引进的智能化中药配方颗粒机,不仅可以保证草药颗粒处方调配的速度与准确率,让抓药变得更快速、更精确,且药材全程不沾人手,保证了药材在配伍过程中不被污染,还可按照处方要求将所有药材混合均匀后分装成独立包装,喝药时一次一包冲服即可,极大地方便了患者服用、携带及储存。

(党办)


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