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2021年3月2日 星期

妙手丹心绘就“心”希望
——记市中心医院重症医学科三区

2月15日,农历大年初四,市中心医院重症医学科三区(CCU)再次响起一片鼓掌声。这一天,是14床患者姬先生转出CCU的日子,他已经在市中心医院CCU度过了最艰难的生死时刻,重获新生。

姬先生是市中心医院CCU成功救治的一名急性心肌梗死合并心源性休克危重患者。在对姬先生救治期间,市中心医院把ECMO(体外膜肺氧合治疗)联合IABP(主动脉球囊反搏术)技术优势发挥得淋漓尽致。

2月2日,姬先生患急性心肌梗死,在当地医院接受了急诊冠脉造影及支架植入手术,但因患者心肌细胞坏死过多,术后出现严重心力衰竭(泵衰竭)合并心源性休克。因病情危重,姬先生被急诊转入市中心医院。入院时,患者端坐位呼吸、气喘伴大汗,氧分压仅46.1mmHg,血压低,依靠大剂量血管活性药物仍不能维持。入院时紧急行气管插管呼吸机辅助呼吸,值班副主任医师陈红伟立即为患者行IABP(主动脉内球囊反搏)支持治疗,但仍然无法有效维持患者血压和改善氧合,血乳酸也居高不下。患者生命危急,需要紧急行联合ECMO支持治疗。闻讯而来的科主任、主任医师邢永生和副主任医师杨树涵、护士长郝宗娇也加入到抢救队伍中来。经过大家快速穿刺置管,ECMO“神器”出现转机,患者血压、指脉氧迅速回升,生命指标暂时稳定下来。

在邢永生的指导下,市中心医院重症医学科三区医务人员精心救治,患者病情逐渐好转。陈红伟应用刚从北京安贞医院进修学习的ECMO逆流法为患者进行试脱机试验,他精准把握脱机最佳时机,最终使患者成功脱机。目前,患者已脱离ECMO、IABP及呼吸机等生命支持技术手段,生命体征平稳,转入该院心内科普通病房继续治疗。

患者家属激动地说:“新乡市中心医院的专家太了不起了,你们创造了奇迹!CCU的医护人员是我们家的救命恩人!”

在市中心医院重症医学科三区(CCU),像这样ECMO联合IABP临危受命、大显身手的例子举不胜举。在今年春节前夕,他们还曾创下2台ECMO+2台IABP同时运转的记录。目前,市中心医院医院重症医学科三区(CCU)正在着力打造新乡市ECMO救治中心,以给心脏重症患者更多的生存希望。

(陈景玲陈红伟)


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