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2020年6月12日 星期

因贪图蝇头小利被取消医保待遇


X市某医院医生王某与Y村贫困户张某商量,借用其医疗保障卡,并给张某300元作为报酬,张某由于对医保政策不了解,认为自己没有损失,还可以得到一笔钱,欣然同意。王某利用张某的医保卡,为李某办理住院手续,并违规报销。后被张某的责任医师发现张某没有住院,但有住院记录。

经查实,李某冒用张某之名住院,套取医保基金5774.09元。依据相关法律法规,该市医保部门对涉案人做出相应处罚:追回李某违规报销医保基金;鉴于张某认错态度较好,积极退赔,免于责任追究,但取消下一年医保待遇;给予该医院按违规报销医保基金3倍处罚,处罚金额17322.27元,并由该医院党委对相关责任人进行处理。(医保)


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