2月1日。这天,市中心医院新生儿重症监护室(简称NICU)住进了一名特殊的小患者——孕育25周、体重仅730克的小宝宝。
宝宝出生时,各项感染指标高得离谱,白细胞一度飙升到96×109/L,细菌合并解脲脲原体感染,胸片为白肺,频繁的呼吸暂停,在入院第三天就戴上了呼吸机。因为在妈妈肚子里成长的时间太短,宝宝肺部发育极不成熟,痰很多,2.8mm的心脏动脉导管,对于他来说也太大了。由于宝宝体重太低,为以后的治疗增加了许多困难。
每日清晨,该院NICU主任张卫星总是第一个来看宝宝,精准的出入水量、充足的能量供应、呼吸机参数的调节、肺部功能的改变、动脉导管引起的血流动力学变化等,在治疗的道路上每前进一步,都是慎之又慎的决定。张卫星带领科室医生,根据宝宝病情变化的情况,随时调整治疗方案(如图)。
在宝宝住院的第2周,该院NICU护
士长刘芳为宝宝置入了PICC导管,并成立了静疗小组、营养小组、发育支持小组、疼痛护理小组,开始了精细化护理管理。
3月1日。在大家的不懈努力下,这天,宝宝顺利撤掉呼吸机,改为无创呼吸支持。好消息频传,在医护人员精确的液体管理、口服药物、监测心超等多重配合下,宝宝的动脉导管关闭了,安全逃离了做手术这道“鬼门关”。
但是,在宝宝32周的第二次眼底筛查时,发现了宝宝视网膜病变,33周再次监测需要立即手术治疗。张卫星紧急联系眼科主任赵庆新,并邀请省内知名专家,共同进行了一次多学科、共合作的手术治疗,手术非常成功。
4月10日。今天,宝宝要出院回家了。窗外,花开正艳。大家为他举办了一场欢送会,人人脸上都洋溢着笑容,眼睛里充满了不舍,但更多的是美好的祝福。NICU的医护人员,用爱和希望为宝宝编织了人间最美的四月天。
(刘萍张冰文/图)