锁定病灶 “冲走”病根

　　慢性腹痛反复发作，做手术害怕肚皮上留下伤疤怎么办？

　　市中心医院东院区内镜诊疗部告诉患者，面对“发炎”的阑尾，除了切除，其实还有更好的选择。

　　（一）

　　近日，市中心医院东院区内镜诊疗部成功为一名长期受慢性腹痛困扰的中年男性实施了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。

　　此次手术借助先进的子镜（洞察子镜），实现了对阑尾腔的“零死角”探查与精准冲洗，不仅取出了困扰患者多年的“罪魁祸首”——阑尾粪石，更保住了患者重要的器官。

　　患者为40多岁中年男性，长期饱受慢性腹痛折磨，严重影响了生活质量。腹部CT检查显示：阑尾增粗、阑尾粪石可能。这解释了患者长期炎症反复发作的根源——粪石堵塞阑尾腔，导致引流不畅，进而引发腹痛。传统的阑尾切除术虽然有效，但存在创伤大、恢复慢、可能面临切口感染等问题。

　　（二）

　　为了给患者提供更优的治疗方案，该科主任姜红建和副主任祁代华充分评估后，决定为患者实施内镜下逆行阑尾炎治疗术。

　　手术过程中，内镜经患者肛门进入，顺利抵达回盲部，在传统的结肠镜基础上，医疗团队借助高清子镜进行了超细、超清的内镜探查。子镜犹如一名深入敌后的“侦察兵”，顺利直达阑尾盲端，清晰、完整地呈现了阑尾腔内的精细结构。在直视视野下，阑尾腔内的炎症黏膜、脓液以及粪石清晰可见。

　　明确病因后，姜红建在护士徐丹的配合下，使用庆大霉素联合生理盐水，在直视下对阑尾腔进行了精准、彻底的灌洗。通过水流冲击，成功将嵌顿的粪石冲出，并冲洗干净阑尾腔内的炎性分泌物。术后患者顺利苏醒、恢复良好。整个操作过程无需开刀，不切除阑尾，保留了阑尾的生理功能。

　　（三）

　　相较于传统手术，内镜下逆行阑尾炎治疗术具有以下显著优势：

　　1.微创无痕：经自然腔道操作，体表无切口，满足患者对美观和微创的需求。

　　2.保留器官：保留阑尾及其免疫功能，避免阑尾切除术后并发症。

　　3.恢复迅速：术后腹痛缓解快，住院时间短，大幅节约医疗资源。

　　4.精准诊断：借助子镜直视下探查，对于阑尾腔内的早期肿瘤、特殊炎症等诊断率远高于影像学检查。

　　此次手术的成功，不仅展示了市中心医院东院区内镜诊疗部在消化内镜微创治疗领域的硬实力，更为不愿切阑尾或阑尾切除术后仍有腹痛的患者提供了全新的诊疗思路。

　　（姜红建 祁代华）