市二院利用俯卧位通气使患者转危为安

　　本报讯  近日，新乡市第二人民医院（以下简称市二院），收治了一位高空坠落伤患者。该院医护人员团队经过通力抢救治疗后，利用俯卧位通气使患者转危为安。

　　患者入院时血压低，四肢冰冷，全身多发外伤，生命垂危。市二院神经外科主任易振恒，带领重症团队立即为患者进行抢救治疗。

　　入院的第四天，患者意识恢复，神志清楚。但此时，患者胸部CT显示：双侧重症肺炎，创伤性湿肺。

　　呼吸科医生经过会诊后，建议患者行俯卧位通气。由于患者气管切开且有呼吸机辅助呼吸，经过综合评估，易振恒和护士长李家华、重症监护室护理骨干立即讨论并制定了详细的俯卧位操作流程，果断为患者采取俯卧位通气。

　　俯卧位通气需要至少7位医务人员，不仅要保证患者各种管道的妥善固定及患者的耐受力，还要预测潜在的风险。在取得患者家属的信任后，神经外科重症团队精细护理，经过3天的不懈努力和坚持，患者呼吸达到脱机指征，成功脱机，呼吸平稳。

　　易振恒表示，俯卧位通气的治疗要求医生、护士之间密切配合，由于重症患者全身各种管路较多，在进行俯卧位通气时，护理人员要紧密观察所有管路保持通畅，固定到位，防止滑脱。为了减轻俯卧时的痛苦，医护人员要及时对患者进行镇痛镇静处理，尽量让其舒适，延长耐受时间，有利于病情治疗。

（华琼）