我市召开医疗保障暨 全系统党风廉政建设工作会议

　　会议指出，2022年，全市医保系统坚持贯彻习近平总书记赋予的“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”重大政治任务，在市委、市政府坚强领导和上级医保部门正确指导下，牢牢把握医疗保障高质量发展主题，全面深化医疗保障制度改革，持续推进医药服务改革，优化医保领域便民服务改革，扎实开展能力作风建设，取得明显成效。以党的建设高质量发展，推动医保事业高质量发展，党建引领作用不断增强。提前超额完成省定民生实事，门诊异地就医直接结算范围不断扩大。医保基金安全平稳运行。医疗保障制度体系更加完善，建立了职工基本医疗保险门诊共济保障机制，健全了重特大疾病保险和医疗救助制度，形成了以基本医疗保险为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底的多层次医疗保障制度框架，实现了基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度有效衔接。常态化制度化开展药品和医用耗材集中带量采购，挤压药耗虚高价格水分，大幅降低了群众负担。超常规支持疫情防控，高质量推进紧密型县域医共体建设，医保服务更加有力。深入推进医保领域“放管服”改革、全市医疗保障系统行风建设和“互联网+医保服务”建设，积极推动医保经办服务下沉，群众办事更加方便快捷，人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感不断提升。

　　会议要求，2023年，要牢牢把握习近平总书记对于医保工作的重要指示批示精神，深入学习宣传贯彻党的二十大精神，持续深化医保制度改革，持续完善医疗保障治理体系，持续优化医保领域公共服务，扎实做好各项重点工作。健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，完善城乡居民基本医疗保险门诊保障政策，做好门诊待遇和住院待遇的统筹衔接。完善统一规范的医疗救助制度，精准提升大病保险保大病能力，坚决守牢不发生因病规模性返贫的底线。持续抓好实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障政策落实，降低新冠感染患者治疗成本和社会疫情防控成本。始终保持打击欺诈骗保高压态势，严格医保基金支出。充分利用支付方式改革等手段，引导、推动县域紧密型医共体建设走实走深。进一步扩大普通门诊和门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构覆盖范围，稳步提高住院费用跨省直接结算率。加强药品耗材价格治理，落实国家、省组织的药品和医用耗材集中带量采购工作，挤压药品耗材虚高价格水分。将中医治疗住院病种纳入DIP付费范围，更好满足群众对中医药服务的需求。持续深化医保支付方式改革。优化完善医保门诊费用保障，将符合条件的定点零售药店纳入职工门诊统筹保障范围。加强生育医疗费用保障，探索落实将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围。深化医保信息平台推广应用，实现政务服务事项线上可办、更多高频医保服务事项“跨省通办”。延伸经办网络，搭建“15分钟医保服务圈”。加强全市医保系统行风建设，大幅提升基层经办服务规范化能力。积极开展医保政策“进基层、进企业、进学校、进社区、进机关”等活动，让老百姓了解医保政策、掌握医保政策、善用医保政策。

　　会议强调，全体干部职工要更加自觉地拥护“两个确立”、做到“两个维护”，更好发挥全面从严治党的政治引领和政治保障作用，自觉贯彻习近平总书记重要讲话重要指示精神，在推动新时代医保事业发展中彰显新担当、贡献新力量。要始终牢记根本宗旨，始终用群众是否受益、是否满意衡量工作成效，让“医保红利”更多更公平惠及群众，让人民群众获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。要始终牢记习近平总书记的教诲，始终自重、自省、自警，时刻慎独、慎微、慎初，锲而不舍落实中央八项规定精神，把遵规守纪铭刻在心，化为自觉。

　　会议安排部署了全市医疗保障系统的党风廉政建设工作，对2022年度先进单位和先进个人进行了表彰，卫辉市、获嘉县、原阳县、长垣市、封丘县作了典型发言。市医保局领导和全体工作人员，驻市卫健委纪检监察组组长，市医保中心领导班子成员和科室负责人，各县（市、区）医保局局长、医保中心主任，高新区、平原示范区、经开区主管医保工作的负责同志和经办机构负责人参加了会议。

（王健文/图）