第A03版:
      

抑郁症的康复之旅

为增进大家对抑郁症的了解,为患者奉献可行建议,市科协特邀请新乡医学院第二附属医院主任护师张冬红向大家科普抑郁症。

一、症状

世上本没有抑郁症,这里说的抑郁症是精神科的诊断名称。发作的核心症状主要有三条:第一,抑郁心境也就是悲伤、不高兴;第二,对平时感兴趣的活动没有兴趣或者愉快感;第三,精力不足。附加症状:自信心不足、自责、自杀的念头等,犹豫不决,注意力不集中,精神活动的改变,睡眠障碍,食欲改变等,时间持续两周。

二、发病原因

抑郁症的病因没有简单的解释,可能掺杂着多种复杂的因素。

1.遗传:研究证明,抑郁症大约有40%是由遗传因素引起的。

2.生物性因素:我们大脑内有一种化学物质叫神经递质,它们在大脑和整个神经系统中不断传递神经信号,抑郁症患者的神经递质无法正常运作,神经信号就会受到破坏或者不断减少。

3.大脑老化:随着我们日渐的衰老,大脑的整体功能开始退化,影响情绪状态的神经递质水平也可能会受到影响。

4.性别:女性比男性更容易将压力内化,这种行为将她们置于抑郁症的高发风险中。

5.压力:压力会导致情绪低落,大部分人会在数天或数周内战胜压力或走出低落的情绪,但有些人不行,过往长期存在的压力会增加一个人以后数年内患抑郁症的可能性。

6.人格:某些特殊人格类型的人患抑郁症的风险比其他人高,包括:高度焦虑;社交回避,内向保守,或者两者兼有之;自我批判和低水平的自我价值感;对人际关系高度敏感。

三、治疗

抑郁症往往需要采取综合的治疗方法,多管齐下方能达到想要的结果。

1.药物治疗:最常用于抑郁症治疗的药物是抗抑郁药物。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,三环类抗抑郁剂以及单胺氧化酶抑制剂是四类最常见的抗抑郁药。不同的抗抑郁药产生的效果和最终的结果差别会很大。

2.电休克疗法:在治疗过程中,被严格谨慎控制的电流在两个被安置于头皮上电极之间穿行,同时通过患者大脑影响患者大脑中的电流活动,从而达到治疗抑郁症的目的。

3.心理治疗:目前,用于抑郁症的心理疗法有很多种,最常用包括:认知行为疗法、正念认知疗法、接纳与承诺疗法等。

一般对于抑郁症的治疗,我们采取综合的治疗方法能达到想要的结果。住院治疗不是治疗的全部,它只是起到“风险控制、药物调整”的目的,在出院后回归社会的日常生活中长时间与疾病共生和博弈,是无法回避的现实。

四、自我康复

没有任何一种疗法具有显著的优越性,能够让人以最快的速度康复,考虑一下多管齐下的策略不失一个好方法:锻炼身体;拥有家人和朋友的支持;接受心理咨询和治疗;从事有意义且令人满足的工作;进行放松和冥想;保持足够的营养;远离酒精和毒品;服用处方药;参加互助小组;具有精神信仰;投身慈善事业。

五、大众的误解

误解一:抑郁是心理问题,“心病需要心药治”,到处找心理医生,排斥药物治疗,其实抑郁是一种全身心疾病。

误解二:抗抑郁药会成瘾,不敢服用,或者不遵医嘱服用;医生让千万别无故停药,总有些人会停停试试看,导致疗效不佳。

误解三:抑郁症就是想死,我不想死怎么会是抑郁症呢?或者会说,不但不想死,还怕死。我只是睡眠不好,我不是抑郁症,医生开的药中只服睡眠药。

误解四:抑郁症就是精神病,病耻感非常强烈。其实绝大多数抑郁症只是情绪障碍,只有少数伴有精神病症状的抑郁症,才被划到精神病的范畴。

误解五:抗抑郁药一旦用上就停不下来。其实抑郁症的治疗是有疗程的,根据患者的具体情况,决定服药的时长,如果你能遵医嘱,就有可能及时停药。

抑郁症是一种“心灵感冒”,提倡早发现早治疗,足量足疗程治疗,提高治疗依从性很重要。理论上,每个抑郁症患者都是可以治愈的。

(帅筱倩)