丁艳冰 王德胜 王玲玲 文/图

2021年11月下旬，由河南基层卫生人才医教协同发展联盟（以下简称联盟）主办、新乡医学院三全学院（以下简称三全学院）承办的第三届基层医院发展高峰论坛如期举行。来自联盟单位的近500名医院主管院长、科室主任、医务工作者相聚“云端”，以“强学科，促管理，育新机，谋新局”为主题，围绕基层医疗现状与前景展望、基层医疗创新模式，共同探讨基层医疗的崛起与机遇。

深刻且专业的解析，广泛而深入的交流，在基层医务人员中引起了强烈反响。联盟再次以强大的资源合力，蓬勃的发展活力，务实的发展动力，助推河南基层卫生事业的高质量发展。

搭建平台 畅通输送优质人才“主动脉”

三全学院怀着对河南基层卫生事业发展的责任感，围绕健康中国、健康中原战略要求，积极服务中原地区人民健康，畅通医学教育“主动脉”，为基层医疗单位输送优质“血液”，2019年12月，学校牵头成立联盟并开展相关工作。

在分级诊疗制度和新医科发展背景下，河南省基层卫生人才存在绝对数量严重不足、质量参差不齐的现状。全科医生是基层健康的“守门人”，但我国每年严格培养的全科医生非常有限，有很多是通过转岗培养，按照我国提出到2030年每1万人拥有全科医生5人，现在的缺口还很大；许多基层医院发展方式传统，缺乏新技术、新方法、新理念。为打破基层医院发展困境，近几年来，三全学院积极奔走，联络和服务省内各县级医院，积极推动成立河南基层卫生人才医教协同发展联盟。

成立后的联盟以三全学院为依托，河南省基层医疗单位自愿加入，以提高基层医疗单位自我教学、科研能力的培养为目的，搭建开放式的合作平台。联盟从最初成立时的26家成员单位，已经发展到目前的42家，各成员单位之间通过开展人才培养、继续教育、课题研究、业务合作、信息沟通等共享性活动，形成了全方位、多层次的紧密型合作关系。

河南省卫生健康委员会二级巡视员、科技教育处处长王金合曾这样评价：“三全学院是全省基层医疗卫生人才的摇篮，学校牵头成立医教协同发展联盟意义重大。省卫健委将持续关注并支持联盟的发展，全方位、多途径提升基层医疗卫生人才的数量和质量。”

联盟的成立不仅顺应了时代呼声，也与国家出台的一系列政策相契合。 国家“十四五”规划关于“深化医药卫生体制改革”中提出，加强基层医疗卫生队伍建设，以城市社区和农村基层、边境口岸城市、县级医院为重点，完善城乡医疗服务网络。“发展县域医共体和城市医联体，推动基层医疗卫生机构服务能力达标升级”。中国共产党河南省第十一次代表大会的报告中指出，要树立大卫生、大健康理念，坚持医疗、医保、医药、医养、医改“五医联动”，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，加快建设健康河南。

三全学院党委书记杨捷表示，一直以来，三全学院以“全面适应社会需求，全面实施素质教育，全面培育医学英才”为办学指导思想，坚持“立德树人”根本任务，面向基层培养高素质医疗卫生人才，超过60%的毕业生走入基层、服务基层。联盟的成立旨在搭建起沟通交流的桥梁，让联盟成员之间可以做到有效的信息沟通、资源共建等，形成全方位、多层次的紧密型合作关系。

倾力相助 担当基层医疗机构“主心骨”

联盟成立近两年来，三全学院作为牵头单位，积极发挥“主心骨”作用，将全省乃至全国知名的专家教授请进来，为基层卫生医务工作者吹响集结号，努力建立起设施完善、结构合理、运转高效、持续发展的基层医疗卫生服务体系。

2019年7月中旬，该校举办首期“面向基层—临床带教能力提升培训班”，来自各成员单位的55名骨干医护人员及管理干部参加。“培训期间，关于医患沟通、临床思维、查房与业务讨论带教、示范性授课与授课技巧等方面的专题报告内容，帮我们解决了很多困惑，感觉收获很大。”汝州市第一人民医院党委书记胡现增这样评价。

2020年10月，由联盟主办、三全学院承办的第二届“面向基层—临床带教能力提升培训班”，通过腾讯课堂“云端”授课，为来自联盟单位的近500名医务工作者及管理干部传经送宝。从“临床教学查房规范与技巧”到“临床风险管理”，从“临床技能考核体系”到“临床技能带教规范”，专家们的专题报告让基层卫生医务工作者大开眼界。河南宏力医院科教科主任荆怀周表示，此次培训内容丰富，对基层卫生医务工作者带教能力的提升有很大帮助，感觉收获满满。

近两年来，三全学院先后在驻马店市平舆县人民医院设立了三全学院平舆护理分院和平舆县教学服务站，通过开展系列业务培训，培养了一批优秀的医务人员，极大地提升该院在医疗技术、人才培养、社会服务等方面的综合实力。

驻马店市平舆县人民医院党委书记王铁珍认为，联盟将高校优质资源与基层医疗单位实践相结合，以提升联盟医院的科研水平为靶向，创新培养基层医疗应用型人才，扩大了县级医院的影响力。

三全学院组织联盟单位300人参加了高等学历继续教育学习，举办了“医教协同，我们在行动”等多场专题直播讲座；探究“互联网+分级诊疗+健康扶贫”路径，提升科研能力；承办河南省住院医师规范化培训结业考核及助理全科医生培训考核。一系列接地气的动作，在联盟内部形成了强大的发展合力。

为全方位、多途径提升基层医疗卫生人才的数量和质量，2020年，三全学院严格按照国家对医学考试标准化考场的要求建设，累计投入900万元，共计建设88个技能考站，打造出占地面积3000多平方米的多站式临床技能（OSCE）考核中心，是目前国内最大、信息化程度最高的多站式临床技能（OSCE）考核中心。这里不仅有专供各类技能操作考核的除颤仪、呼吸器、穿刺模拟人等仪器设备，还引进了实施OSCE实践技能考试的智能考务管理系统，软、硬件设施一应俱全。作为全省规模最大的住院医师规范化培训考点，三全学院在做好住院医师规范化培训等医学教育政策的宣传方面不遗余力。在学校的引领下，各联盟理事单位鼓励医学生安心学医，努力保障医学教学质量，培养兼具实力与社会责任心、富有创新精神和实践能力的卓越人才。

积极探索 打造基层医疗发展“主力军”

重量级的科研成果是对联盟发展的有力助推。2020年8月，河南省教育厅发布《关于做好2020年教育综合改革重点项目管理工作的通知》（教发规〔2020〕239号），三全学院院长胡仕坤申报的《产教融合视角下医教协同人才培养模式改革》项目，通过实施“一核两翼五领域”发展格局构建基层卫生事业共同体，获批河南省2020年教育综合改革重点项目。该项目的获批再次肯定了学校教育教学改革的方向性和创新性，三全学院也积极以此项目为契机，进一步开展医教协同人才培养模式相关研究，建立健全医教协同育人制度，提升应用型人才培养质量。

从2021年1月开始，三全学院开始实施以临床医学为主体、辐射康复治疗学、医学检验技术、医学影像技术等临床相关专业的“8+4”人才培养模式改革。“8”，是学生在三级以上综合医院实习8个月，主要在临床思维能力、疑难杂症病例、前沿医疗技术等方面取得突破；“4”，是学生随后转至联盟单位二级以上综合医院实习4个月，根据基层医疗服务“预防、保健、诊断、康复、健康管理”等多维一体的服务要求，提高基层卫生服务能力。

2021年7月，该校临床专业的李培毕业后，顺利与南阳市镇平县人民医院达成就业协议。“扎根基层是我一直以来的梦想，能够顺利在这里就业、实现梦想，还要特别感谢学校实施的‘8＋4’培养模式。”李培说。

李培的最后4个月实习被安排在联盟单位南阳市镇平县人民医院，由于品学兼优、踏实能干，成为了前辈眼中“下得去、干得好、留得住”的医学“好苗子”，实习结束后，留院也成了顺理成章的事。

积极推进医教协同育人模式创新，是三全学院培养基层人才的另一有效探索。学校以培养学生“医德医风正、专业知识实、临床能力强”为目标，以“岗位胜任能力”为导向，通过“见习前、实习前、毕业前”三个阶段培养，“模拟设备训练、标准化病人训练、仿真模拟训练、真实案例训练”四种模式训练，强化学生临床实践能力培养，有机衔接临床医学本科教育与临床执业医师准入标准。

近两年的毕业季期间，面对因受疫情影响、基层医院医疗人才以及企业复工复产人员紧缺的情况，三全学院创新招聘形式，打造线上招聘平台。学生可以通过手机扫描企业二维码了解招聘信息、投递简历，用人单位与学生可以通过视频交流，减少了人员流动，实现了便捷沟通，达到了供需双赢。招聘会拓宽了学校毕业生的就业渠道，为促进区域经济发展提供人才支撑，也打开了基层医院联盟单位合作共赢新局面。

据了解，截至目前，三全学院向基层单位累计输出4.8万余名优秀毕业生。作为三全学院院长、联盟理事长胡仕坤对联盟的未来充满了信心。他表示，联盟将抓住“十四五”发展规划的历史机遇，找准自己的定位，找到发展的契机，聚焦党和人民的需要，持续全面深化医教协同，全方位提升区域服务力，深入挖掘成员单位优势工作板块，促进成员间优势互补，实现资源共享，更好服务河南基层医疗卫生事业创新发展、高质量发展，争做基层人才培养的开拓者、先行者、领跑者。