本报讯 “没有全民健康,就没有全面小康”。市第一人民医院(以下简称市一院),坚持以人民健康为中心,积极开展对肺癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、颈部癌等的筛查,并对筛查出的早期癌症患者积极对症治疗,使90%以上的患者摆脱了癌症的困扰,回归健康生活。
癌症防治工作是“健康中国”行动的重要组成部分。目前,我国大部分癌症发现即晚期,癌症患者死亡率呈逐年上升趋势,但癌症早期治愈率高达90%,癌症的早发现早治疗,离不开癌症的早期筛查。
因此,市一院作为我市的主力团队,对癌症早期筛查的积极做法,群众交口称赞,国内知名医院和专业学术机构高度认可。2019年,市一院呼吸与危重症医学科被中国肺癌防治联盟核准并授予“中国肺癌防治联盟新乡市第一人民医院肺结节诊治分中心”牌匾;2020年9月,市一院消化二科跻身国家消化道早癌防治中心联盟成员单位行列。
成绩的背后,有市一院医务工作者默默的奉献,有对前沿科学技术成果的消化吸收,也有吸引国内一流专家指导和加盟的催化。
早期肺癌的筛查
肺癌的早期表现,就是从肺部小结节中去发现,每100个从CT检出肺部小结节的人,大约5个是肺癌患者。但是从小于7毫米的微小结节、3毫米的微结节中筛查出肺癌,是比较困难的。
为此,市一院在豫北五市首家引进肺结节人工智能诊断系统(AI),用于肺癌等典型肺部疾病的早期筛查诊断,帮助制订诊疗方案和手术评估。2019年7月,该院在市十大名医、呼吸学科专家、院长翟成凯的带领下,成立豫北地区首家肺癌多学科会诊(MDT)团队,成功为300多名肺结节患者进行了MDT会诊,发现早期肺癌100多例,手术切除阳性率在99%以上,减轻了患者的经济负担,挽救了患者的生命。该院针对肺小结节早诊断早治疗,提高早期肺癌的诊断水平,从而提升肺癌的治愈率。
乳腺癌早期筛查
乳腺癌是女性头号杀手。2020年,全球乳腺癌新发病例226万人,超过肺癌,成为全球第一大癌,严重威胁女性健康。和欧美国家不同,由于文化差异等因素,我国女性乳腺癌筛查比例仅为21.7%,检测方法也相对落后,84.3%的患者诊断时已至中晚期。世界卫生组织已明确将乳腺癌列为可治愈性疾病,乳腺癌早期患者5年生存率100%,而四期仅为21%。因此,早筛早治对于乳腺癌患者提高生存率非常重要。
市一院乳腺科作为独立的乳腺专科,把乳腺癌的早诊早治以及乳腺癌防治宣教作为一项重要工作,2009年建科以来,常年开展乳腺癌筛查。10余年来,筛查近10万人次,每年门诊量15000人次。特别是2021年以来,专门针对社区开展了专项社区乳腺癌筛查活动,全科总动员,利用周末时间,依托社区服务中心及服务站,深入全市10余个社区进行乳腺癌超声筛查及防治宣教,筛查社区居民5000余人次,增强了居民的防癌意识,提高了原位癌的诊断率。
宫颈癌筛查
2021年1月至今,该院妇产科开展的宫颈癌免费筛查项目,涵盖了卫滨区、凤泉区、高新区及获嘉县,筛查人员3659人,对有HPV(人乳头瘤病毒)患者和恶性肿瘤患者,指导其及时就医。
肠癌的早期筛查
市一院消化二科树立“发现一例早癌,可挽救一条生命、拯救一个家庭”的理念,大力推进消化道肿瘤筛查、直肠癌筛查,与内镜诊疗部积极合作,每年完成胃肠镜检查约1万台,电子结肠镜检查约4000台,独立完成EMR等三级内镜手术约1000台,ESD等四级内镜手术约260台。
颈部癌的筛查
近年来,受各种因素影响,甲状腺结节发现率逐年提高,尤其女性发现率每年增长近50%,其中,甲状腺癌的人群也在增加。
2021年,在市一院普通外科主任张新伟倡导下成立了我市第一个由普外科、彩超室、内分泌科、核医学科、病理科、中医科等相关科室专家组成的颈部甲状结节多学科会诊中心,与国内多家名院名医联动,形成了对颈部结节尤其是对甲状腺癌高危人群筛查、多维度精准检出及评估、精准诊断、个体化治疗及全程健康管理为一体的创新型服务模式。
市一院颈部结节MDT医疗团队2021年诊治甲状腺各类肿瘤200余例,开展了甲状腺结节射频消融、腔镜下甲状腺叶切除术、甲状腺癌双侧腺叶切除+颈部淋巴结廓清术等多种手术方式,以及甲亢及甲状腺癌术后碘131治疗,尤其是开展的射频消融及腔镜下甲状腺叶切除等,为爱美人士提供了新的选择。
同时,MDT团队中的核医学科利用碘131治疗,吸引了豫北地区广大患者前来就诊。颈部结节的MDT诊疗团队的目标是,为颈部结节尤其是甲状腺结节患者提供一站式、全方位的诊疗服务。 (刘萍 勿忘 宋瑞芳)