本报讯市第二人民医院采用食管癌微创手术,与传统的根治性食管癌切除相比,具有手术时间短、患者创伤小、痛苦减少、预后效果好的特点,受到了患者及其家属的好评。
食管癌是一种常见上消化道恶性肿瘤,豫北是食管癌高发地区。食管癌治疗方法很多,业界普遍认为,手术切除是治疗食管癌的最好措施,相对来说愈后效果最好。随着科学技术的发展,根治性食管癌切除的方法在逐步演变,传统的从前胸到后背巨大切口手术方式已被淘汰,特别是最近几年随着腔镜技术的发展,微创手术已占据了主要地位。
市二院心胸肿瘤外科主任韩鸿酉与副主任程富兵、王治,最近通过微创手术,为一名63岁的食管癌患者切除了肿瘤,患者第二天就可以下床活动,并很快痊愈。
该患者入院时,严重肺气肿,生活不能自理,经检查被诊断为食管癌。由程富兵领衔的心胸肿瘤外科医务人员采用纵膈镜+腹腔镜手
术方式,成功为患者切除肿瘤。如果以传统手术切除这样的肿瘤,切口要从前胸到后背,把胸壁所有肌肉切断、肋骨剪断一根,切口长度达40cm~50cm。采取传统手术方式会使患者胸痛剧烈,恢复缓慢,甚至会留下心理阴影。
而程富兵领衔开展的纵隔镜+腹腔镜、双镜联合食管癌手术,完全在密闭的纵隔通道中完成,对胸部的器官和血管、神经影响很小。术后无需下胸管,手术时间明显缩短。患者术后疼痛轻微,第二天即可下床活动,无严重的肺部并发症。
与传统手术切除食管肿瘤相比,食管癌微创手术优点颇多。
一是食管癌治疗采取微创手术,术后无需胸部放管。手术不再骚扰胸腔和肺,减少了放管引起的
相关疼痛。由于胸部的肋间神经十分丰富,在胸部放管子引起的疼痛,对很多患者来说是非常难熬的。
二是食管癌治疗采取微创手术,手术时间大大缩短。相较改良“三切口”术式,手术时间平均缩短了30%~40%。这种方式使用麻醉药物更少,患者麻醉的时间更短,对患者本人和医护人员,以及在门外焦急等待的家属,都是一种“减负”。
三是治疗食管癌采取微创手术,患者痊愈得更快。接受微创手术后的大部分患者只需要在颈部放一根细细的引流管,全身再无其他负累,患者术后活动更加方便,能加快痊愈时间。
(党办)