疫情当前，为让患者放心就医，按照上级要求，市医疗保障部门及时调整医保政策，全力做好医保基金保障，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理的规定影响救治。

一、抓重点，强化疫情医疗保障

一是落实特殊医保报销政策。对确诊和疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目，全部纳入医保基金支付范围，实现全额报销，确保患者不因费用影响就医。对确诊和疑似新型冠状病毒感染肺炎的异地就医患者，先救治后结算，报销不执行异地就医支付比例调减规定。

二是全力提供基金保障。及时调整了有关医疗机构总额预算指标，对确诊和疑似新型冠状病毒感染肺炎患者医疗费用单独结算。对收治患者较多的医疗机构，预付部分资金，减轻医疗机构垫付压力。已从医保基金中第一批拿出610万元预付给市中心医院、市第一人民医院、市第二人民医院、新乡医学院第三附属医院和市传染病医院5家新冠肺炎定点医疗机构，目前已拨付到位560万元。根据疫情变化，将适时安排第二批预付基金。

三是用足用好医保政策。经局党组会议研究，在全省率先将口罩、酒精、消毒液等7种物品和金银花等36种单味中药，纳入医保临时报销范围，个人可持医保卡在药店购买上述用品和药品。

四是认真落实市疫情指挥部关于药品零售企业暂停销售“退烧、止咳药”的通告。市医疗保障局专门下发通知，要

求全市医保定点药店严格遵守通告，对违反通告要求的，将视情况给予暂停或取消医保定点资格的处理。目前，市医疗保障局组成4个检查组，对全市医保定点药店落实通告情况进行全面检查。

二、抓服务，解决群众难题

一是推行网上业务办理。在疫情防控期间，推行医保业务“网上办”、电话“预约办”和邮箱受理等线上服务，使参保人员不影响及时享受医保待遇。如门诊重特大疾病申请，改为电话、邮箱办理，患者将门诊重特大疾病申请的相关资料拍照后发邮箱，医保部门审批通过后电话告知患者。

二是简化异地就医管理，方便群众就医。新型冠状病毒感染肺炎防治期间，市本级城乡居民医保参保人员确需外出就医，通过“邮箱”或“电话”就可以办理转诊备案手续，不用再到市市民中心现场办理，避免交叉感染。

三是延长慢性病限额。通过修改医保结算系统参数，对已享受门诊慢性病和门诊重特大疾病待遇的参保人员，暂实行“长处方”报销政策，由原来的“月限额”改为“季限额”。各定点医疗机构根据患者实际情况，经诊治医生评估后，合理增加单次处方用药量，可一次性取够3个月的药品。

四是做好信息系统维护工作，及时调整报销目录，方便群众报销。对于《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医用耗材，及时做好挂网工作。

五是加大对投诉举报的查处和定点医药机构的暗访力度。组织人员对与疫情物资有关的投诉进行及时查处，

及时回复群众。同时，组织人员对市区15家药店进行了暗访和督查，及时纠正违规刷卡现象。对健民大药房5家药店恢复医保刷卡，方便群众购药。

三、抓宣传，强化教育引导

一是加强防疫知识和政策宣传。印制宣传单，在值守卡点进行发放，通过微信工作群，及时将中央、省、市防疫工作的要求和防疫知识推送给各定点医药机构和参保人员，提高大家的防护意识。市医保局先后3次召开党组扩大会议，组织学习上级有关要求精神，并用微信形式及时将习近平总书记的讲话精神和省委书记王国生，市委书记张国伟、市长王登喜和市防疫指挥部的要求传达给大家，提升干部职工的政治站位，主动扛起责任，护卫人民群众生命健康。

二是下发了《致全市医保系统共产党员的一封信》和《做好疫情防控工作的通知》，要求大家以身作则、率先垂范，带头落实防控措施，积极开展防控工作，做到疫情面前不信谣、不造谣、不传谣，自觉规范佩戴口罩、勤洗手、多通风，不聚会、不聚餐、不聚娱，不接触、不购买野味，尽量减少到人员密集的公共场所活动，有效切断病毒传播途径。

四、抓内控，确保人员安全

一是加强组织领导。迅速成立了以党组书记、局长贾祥聚为组长的新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作领导小组，切实加强对疫情防控工作的领导。领导小组下设综合协调组、基金保障组、庭院监测组，实行分工负责制，将防控任务分解到每名领导和每名干部头上，人人参与，人人负责。

二是开展全面排查。组织人员全面排查本单位假期人员流动情况，督促如实报告个人自疫情以来的具体行程、密切接触者、身体状况等情况。

三是强化个人和办公场所防疫管理。做好体温计、口罩、消毒液等疫情防控相关物资储备，要求全体干部职工必须佩戴口罩上班，做好自我防护，办公室对全体人员每天测量2次体温。每天安排人员分2次对办公场所进行消杀。督促各办公室不使用中央空调，打开门窗保持空气流通。

四是强化值班值守。严格执行24小时值班制度和领导带班制度，带班领导和值班人员坚守岗位,做到值班电话随响随接、随接随办、随办随记，及时处置。

五、抓联防，筑牢防控网

一是发挥共产党员的先锋模范作用，做好无主庭院疫情监测。全体党员叫响“我是党员我先上”的口号，在组织未分配无主庭院疫情监测任务前，自觉组织起来，到庭院开展疫情监测工作，起到了表率作用，带动了全体干部职工积极投身防控工作中去。局党组成员3次带队到无主庭院，同社区工作人员和庭院志愿者一起商讨疫情监测工作。同时，市医疗保障局对无主庭院疫情监测工作中需要的口罩、消毒液等物品购置、保障到位。

二是做好帮扶村的疫情防控工作。驻村工作队积极主动与村“两委”联系，了解疫情防控情况，参与疫情防控工作，帮助解决困难。市医疗保障局分两次为驻村送去了口罩、测温计、消毒液、酒精等物品。（刘萍王健）